당일에 2곳에서 인공눈물 처방 받고 실비보험 청구 가능한가요?

이OO • 2024.04.22

당일에 인공눈물 처방을 2곳에서 각각 3통씩 받았습니다.(총6통) 당일에 2곳에서 처방받았을시 실비보험 청구할때 문제가 있나요?

인공눈물안구건조증
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안과 관련 1개의 답변

  • 실시간 고민 해결사
    닥터나우 AI
    2024.04.22
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    닥터나우 AI가 100만 건의 상담 데이터를 바탕으로 제공한 답변이에요.

    안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [안과]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.

    실비보험 청구는 보험사의 정책과 약관에 따라 다르다는 점을 알아두셔야 합니다. 일반적으로 실비보험은 실제로 발생한 의료비에 대해 보장을 하지만, 중복 청구나 과다 처방에 대해서는 제한을 둘 수 있습니다.

    당일에 두 곳에서 인공눈물을 처방받은 경우, 각 처방이 적절한 의학적 근거에 따라 이루어졌고, 필요한 양이었다면 청구 자체에 문제가 되지 않을 수 있습니다. 하지만, 보험사에서는 처방의 적절성에 대해 심사를 할 수 있으며, 동일한 날짜에 같은 약을 여러 곳에서 처방받은 사실을 확인하고 추가적인 설명이나 증빙을 요구할 수 있습니다.

    실비보험 청구 시 문제가 없도록 하기 위해서는 다음과 같은 점을 고려하시는 것이 좋습니다:

    1. 처방받은 인공눈물이 각각 다른 의료적 이유로 필요했음을 증명할 수 있는 의료 기록이나 진료 소견서를 준비하세요.
    2. 처방을 받은 두 의료기관에서 발급받은 처방전과 영수증을 보험사에 제출하세요.
    3. 보험사의 약관을 확인하여 중복청구에 대한 규정을 숙지하세요.

    만약 불확실한 부분이 있다면, 청구 전에 보험사에 문의하여 상황을 설명하고 필요한 조치를 취하는 것이 좋습니다. 보험사의 고객센터를 통해 정확한 안내를 받으시는 것이 중요합니다. 그리고 처방 받은 내역에 대해 전산으로 알 수 있기 때문에 복약일 수가 많이 남은 경우 다른 병원에 가셔도 같은 약 처방이 어려울 수 있습니다. 이 점도 참고하시기 바랍니다.

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