진물 없는 화상에 습윤밴드 사용해도 되나요?

Question

안녕하세요, 선생님 
어제 저녁에 고깃집에서 무릎에 화상을 입었는데, 물집이 생기거나 그러진 않았지만 어제 하루 동안 쓰라리고 아파서 약국에 가서 소독약과 미보 연고와 메디폼 화상용 습윤 드레싱(실버플러스)를 구매하였습니다. 찬 수건으로 열감을 뺀후 어제 오늘동안은 미보연고만 바르고 있었는데 앞으로 어떻게 치료하면 좋을지 궁금합니다. 
상처 부위 중간 부분이 조금 울긋불긋 한 것 같기도 해서 내부에 약한 물집이 있는 것 같기도 하나 아직은 겉으로 드러나는 내부 피부나 진물은 없어서 어제 구매한 메디폼 습윤 밴드를 붙이지 않고 소독 후 미보 연고를 발랐습니다. 진물이 없는데 습윤 드레싱을 쓰면 오히려 더 부작용이나 흉터를 유발하진 않는지 궁금합니다. 사진 상으로 보았을 때 습윤밴드 메디폼을 붙이는 것이 좋을까요? 약간의 켈로이드성피부 입니다. 감사합니다.

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

전일 무릎에 화상 사고가 있으셨네요, 많이 놀라셨을 것 같은데요. 
어떻게 관리하면 좋을지 문의주셨어요.

우선, 올려주신 사진으로 참고해보면 2도 화상에 가까운 상처로 보여집니다.

이와 관련하여 좀 더 자세히 설명드리자면, 
아직은 수포(물집)가 겉으로 드러나지는 않았지만 시간이 지남에 따라 피부 표피층이 벗겨질 수도 있고 가벼운 물집이 생길 수 있습니다.

화상 사고 후 찬 수건으로 열감을 뺀 후 화상 연고를 사용한 것은 적절한 대처라고 볼 수 있는데요.

화상 상처가 회복되는 동안은 쓰라리거나 피부가 당기는 등, 불편감이 있을 수 있어요. 또한, 상처 범위가 크진 않지만 색소 침착이나 흉터가 남을 수 있어요.

궁금하신 화상 상처에 대한 방법을 알려드릴게요. 
1. 열감이 느껴질 땐 화상 부위에 얼음을 직접 대는 것은 피해주시고, 이전 처럼 찬 수건으로 열을 식혀주세요. 
2. 물집이 생기거나 피부가 벗겨지더라도  직접적으로 물집을 터트리는 행위를 피해주세요.
3. 진물이 생기는 경우 습윤 드레싱을 사용하셔도 되지만, 피부가 벗겨지는 경우 화상 연고보다 항생제 성분의 연고를 먼저 사용해주는 것이 세균 감염 예방에 도움이 됩니다. 
4. 상처는 깨끗하게 유지, 건조하지 않게 보습, 자외선 차단을 해주셔야 치료 기간을 단축하고, 흉터를 줄일 수 있어요.

결론적으로 진물이나 분비물이 많이 나오는 경우에 흡수를 위해 습윤 드레싱을 사용하는 것이지만, 이와 같은 목적이 아닐 때 사용하게 된다면 오히려 감염의 우려가 높을 수 있어요. 
또한, 피부가 벗겨지고 가피가 생기면서 회복이 되었을 때부터 적절한 흉터 및 재생 치료제를 사용하시면 도움이 될 수 있지만 켈로이드성 피부의 경우라면 피부과 진료를 통해 적절한 연고를 처방 받아 사용하시거나 추가적인 치료 계획을 세우는 것이 좋을 것 같아요:)

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