일년에 두 세번씩 심박수가 빨라지면서 갈비뼈 통증, 손 재림 및 상반신 통증이 생기면서 실신을 하는 경우가 있 습니다. 항상 응급실에 갔을 땐 이미 심박수가 안정회 되 어 있는 상태라 뭐 나온게 없습니다. 월-금 애플워치를 착용하여 나온 심박수 이구요, 운동은 따로 하지 않았고 최대 움직임이 지하철 계단 오르락 내리락 한 거였습니다. 이 정도 심박수가 정상인지, 정밀검사를 받아봐여 하는지, 받는다면 무슨 검사를 받아야 할까요?
안녕하세요, 닥터나우 의료진입니다.
심박수가 갑자기 빨라지면서 통증, 손 저림, 실신까지 경험하신다고 하니 많이 불안하고 힘드실 것 같습니다.
문의 주신 부분에 대해 안내 드릴게요.
실신은 뇌로 가는 혈액 공급이 순간적으로 중단되어 발생하는 현상이므로, 이러한 증상이 반복된다면 반드시 정밀 검사를 받아보시는 것이 좋습니다.
자세히 설명 드릴게요.
응급실에 갈 때마다 증상이 사라져서 정확한 진단을 받지 못하셨다는 점도 답답하게 느껴지실 것 같아요.
애플워치 기록을 보면 하루 동안 최저 43BPM에서 최고 167BPM까지 심박수 변화가 있었는데, 지하철 계단을 오르내리는 정도의 활동으로 167BPM까지 올라가는 것은 일반적인 경우보다 높은 편입니다.
특히 일 년에 두세 번씩 갑작스러운 증상과 함께 심박수가 급격히 상승하는 것은 단순히 활동에 의한 변화로 보기는 어려워요.
응급실에 갈 때마다 심박수가 안정되어 있었다는 점을 고려하면, 증상이 나타나는 순간을 포착하는 것이 매우 중요합니다.
이를 위해 24시간 홀터 모니터링 검사를 고려해볼 수 있어요.
이 검사는 일상생활을 하면서 심장 박동을 지속적으로 기록하므로, 갑작스럽게 심박수가 빨라지는 순간을 포착할 확률이 높습니다.
또한, 운동부하 심전도 검사를 통해 활동 시 심장의 반응을 평가할 수 있으며, 심장 초음파로 심장의 구조와 기능에 문제가 없는지 확인할 수 있어요.
실신 원인을 파악하기 위해서는 기립경 검사를 받는 것도 도움이 될 수 있습니다.
가까운 심장내과나 순환기내과를 방문하여 현재 겪고 있는 모든 증상과 애플워치 기록을 의료진에게 보여주고 상담하시면 좋을 듯해요.
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제가 운동할 때, 특히 런닝머신에서 뛰다가 자꾸 어지럽고 실신할 것 같은 느낌이 자주 들어서요. 갑자기 쎄한 느낌이 오면서 눈앞이 깜깜해지고, 손도 창백해지면서 차가워져요. 엄청 어지럽고요. 운동을 멈춰도 다리가 부들부들 떨리고 힘이 빠지는 게 한동안 계속돼서 너무 불편합니다. 예전에 1도 방실 차단과 경미한 빈혈 진단을 받은 적은 있는데, 그때는 별로 심각하지 않다고 들었거든요. 다른 혈액 검사도 간, 신장, 갑상선, 콜레스테롤 다 정상이라고 하셨구요. 그런데 이런 증상이 운동할 때마다 계속 반복되니까 심장이나 자율신경 문제일까 봐 걱정돼서요. 혹시 24시간 심전도나 운동 부하 검사 같은 정밀검사가 필요할까요?
조금만 움직여도 심박수가 빠르게 증가했다가 내려옵니다. 누워있을때는 심박수가 90정도인데 잠깐 일어서기라도 하면 100을 훅 넘어가면서 두근대다가 진정됩니다. 예전에 심장이 쿵하고 내려앉는 증상 이후 현기증이 났던 적이 있어서 심장내과에 가봤었는데, 당시에 심전도검사에선 별 일 아니라고 집에 돌려보냈습니다. 그리고 운동도 아니고 그냥 가볍게 걷기만 해도 90이던 심박수가 120정도로 올라가는데, 정상이 맞나요? 아니면 다른 병원에 가서 검사를 다시 해봐야 할까요?
몇 개월 전부터 심장박동이 느껴지더니, 자고 일어날 때마다 가슴 두근거림, 무기력감 및 약한 흉통과 호흡곤란이 있습니다. 특히 회사에서 점심시간에 낮잠자고 일어날 때마다 증상이 유독 심해집니다. 심박수도 사진과 같이 평균을 훨씬 웃돌고 있습니다. 심장내과에서 부정맥 검사를 해봐야 할까요?