기존에 저희 어머니께서 코골이 증상이 심해 수면무호흡증 진단을 받으셨고 양압기로 치료받으셨습니다. 저는 어머니보다 코골이 증상이 더 심한데, 수면다원 검사 후 만약 수면무호흡증 진단이 된다면 마운자로 급여 처방이 가능할까요? 실손 적용하려구요. 동네 이비인후과에선 수면무호흡증이어도 마운자로는 비급여로만 처방한다고 하더라구요. 그래서 혹시 병원마다 기준이 다른가 해서 질문 드립니다.
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안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [이비인후과]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.
수면무호흡증 진단과 관련하여 마운자로 처방에 대해 문의해주셨네요.
마운자로는 터제파타이드 성분의 비만치료제로, 폐쇄성 수면 무호흡이 체중 관련 동반질환으로 인정되는 약물입니다. 이 약은 체질량지수(BMI)가 30kg/m2 이상인 비만 환자나, BMI가 27kg/m2 이상 30kg/m2 미만이면서 수면무호흡증과 같은 체중 관련 동반질환이 있는 성인 환자에게 처방될 수 있습니다.
그러나 질문자님께서 언급하신 것처럼 현재 대부분의 의료기관에서는 수면무호흡증 진단을 받더라도 마운자로는 비급여로만 처방하는 경우가 많습니다. 병원마다 처방 기준이 다를 수 있으나, 일반적으로 마운자로는 비급여 항목으로 처방되는 경우가 많습니다.
정확한 급여 적용 여부는 진료를 통해 의사의 판단에 따라 결정되므로, 수면다원검사 후 진단 결과와 질문자님의 BMI 등 전반적인 건강 상태를 고려하여 의사와 상담해보시는 것이 좋겠습니다.
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안녕하세요 선생님 마운자로 처방가능하신가요?
마운자로 급여 조건이 오젬픽이랑 같다고 가정하고 만약 급여전에 경구약2종+ 마운자로 맞아서 당화혈 7미만으로 떨어지면 급여 됐을때 조건이 안되나요?
마운자로가 8월 18일 전후로 유통된다는 뉴스를 봤는데, 18~19일쯤 병원 예약을 하면 바로 받아볼 수 있을까요? 그리고 제 BMI가 29 정도인데, 30이 넘지 않으면 처방을 받을 수 없는지도 궁금합니다.