사후피임약과 경구피임약 복용 후 생리 지연 및 임신 가능성은?

Question

4/7 사후피임약을 복용하고 그 다음날 월경을 시작했습니다. 4/10부터 경구피임약을 21정 복용했습니다. 4/30에 복용이 끝나고 5/3인 오늘 생리가 터져야하는데 안 터져서 질문드립니다.

1. 사후피임약때문에 주기가 바뀌어서 생리가 안 터지는 것 일수도 있나요?
2. 경구피임약 복용하는 동안 질내사정을 했는데, 임신 가능성이 있을까요? 첫 일주일은 이중피임을 진행했습니다.
3. 피임을 위해 또 경구피임약을 복용할 예정인데, 생리 유무와 상관 없이 7일의 휴약기를 거치면 피임약을 복용하면 되나요? 이때 이중피임도 진행해야하는지 궁금합니다.

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

사후 피임약 및 경구피임약 복용 후 생리불순 증상으로 인하여 걱정이 되시는 상황인 것 같아요.

1. 사후 피임약은 고용량의 호르몬을 함유하고 있어 복용 후 일시적으로 호르몬 균형이 흔들리면서 생리 주기가 달라질 수 있어요. 대표적으로 생리가 1~2주 정도 늦어지거나, 생리 양이 평소보다 많거나 적어지는 등 변화가 나타날 수 있어요. 
어떤 경우에는 생리 예정일보다 빨리 오거나, 불규칙한 출혈이 나타나기도 해요. 이런 변화는 대부분 일시적이므로 크게 걱정하지 않으셔도 되지만, 3주 이상 생리가 오지 않거나 불규칙함이 지속된다면 산부인과로 방문하셔서 검사와 진료를 통해 상태를 확인해보시는 게 좋을 것 같아요.

2. 경구피임약은 21일간 복용 후 7일간 휴약기를 갖는 방식이 일반적이에요. 휴약기 동안 보통 2~3일 후 생리가 시작되지만, 개인차가 있어 4~5일째 혹은 6일째에 시작되기도 해요. 스트레스, 수면 부족, 과로, 체중 변화 등 다양한 요인에 따라 생리 시작일이 달라질 수 있으니, 휴약기 마지막 날까지 생리가 시작하지 않아도 크게 걱정하지 않으셔도 돼요. 하지만 약을 규칙적으로 복용했음에도 불구하고 생리가 계속 오지 않는다면 임신 가능성 배제를 위해 임신 테스트를 해보는 것도 좋을 것 같아요.
경구피임약을 정확하게 복용했다면 피임 효과는 매우 높다고 볼 수 있어요.
특히 처음 7일간은 이중 피임을 병행하는 것이 안전하며, 이후에는 추가 피임 없이도 효과적으로 피임이 가능하다고 볼 수 있어요.
관계 중 질 내 사정을 했더라도 약을 빠뜨리지 않고 복용했다면 임신 가능성은 낮은 상황으로 볼 수 있어요.

3. 다음 경구피임약 복용 시점은 생리 유무와 상관없이 7일의 휴약기를 거친 후 바로 새 팩을 시작하면 돼요. 생리가 오지 않아도 날짜에 맞춰 복용을 시작해야 피임 효과가 유지될 수 있어요. 또한, 두 번째 팩부터는 별도의 이중피임 없이 경구피임약만으로도 충분한 피임 효과를 기대할 수 있어요.

정리하자면, 사후 피임약과 경구피임약 복용 후 생리 주기 변화는 흔한 현상이며, 약을 정확히 복용했다면 임신 가능성은 낮다고 볼 수 있어요.
또한, 휴약기 후 생리 유무와 관계없이 새 팩을 시작하면 되고, 추가적인 이중 피임은 필요하지 않아요.
단, 생리 지연이 오래 지속되거나 불안하다면 산부인과로 방문하셔서 검사와 진료를 통해 현재 상태를 확인해보시는 게 좋을 것 같아요.

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