반복되는 복부 통증과 소화불량, 원인은 무엇인가요?

Question

119불러야하나 하는 움직이지도 못할만큼 아픈 통증이 3달?주기 정도로 한번씩3~5분정도?있고 그러다 괜찮아지고  그땐 거의 집에서쉬는저녁때였고 평상시엔 그냥 묵직한 아픔 병원가면 항상 과민성대장증후군이래서 참고지내다가  7년전쯤엔 만성맹장이라는게 있다는 소릴듣고  맹장병원으로 유명한곳에가서 초음파보고 ct도 찍었고, 배에 염증이 생기고 사라지고 하면서 맹장을 건드려서 맹장이 부어서 아픈거라고하셨어요. 맹장자체 문제가 아니어서 맹장을 떼면 좋아진다는 보장은 못한다고 저같은 케이스가 2번째이시라고했는데 처음케이스에선 맹장 떼고 나서 아픈게 없어지셨다고 ..수술할여건이 안되서 포기하고 계속 참고지내다가,5년전쯤엔 왼쪽 갈비뼈 아래까지 통증,어지러움때문에 위내시경 장내시경했었고 결국 그냥 과민성 대장증후군 그냥 또 참고지내다가 이번에는 조금만 먹어도 배가 꽉찬느낌 배고프니 더 먹으면  심한통증이 일할때도 발생되서 점심도 못먹겠고..미열 37.3~5 심장이누르는듯아프고 등통증도있고 초록색변

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

지금까지 오랜 기간 동안 복합적인 복통과 소화기 증상, 간헐적인 극심한 통증을 반복해 오셨고, 최근에는 통증이 더 심해지고 일상생활에까지 영향을 주는 상황이시네요. 
그동안 여러 검사를 받으셨고, 과민성대장증후군 진단은 받았지만, 반복되는 심한 통증과 소화불량, 초록색 변, 미열, 심장 누르는 듯한 느낌, 등통증까지 동반되고 있다면 더 이상 단순한 과민성대장증후군으로만 보기엔 무리가 있어 보입니다.

과민성대장증후군은 기능성 장질환으로 생명을 위협하진 않지만, 지금처럼 3~5분 동안 움직이지도 못할 정도의 통증이 주기적으로 반복되고, 음식 섭취 후 증상이 심해지며, 미열과 전신 증상이 동반된다면 염증성 장질환(크론병, 궤양성 대장염), 담낭염, 췌장염, 드물게는 복막 관련 질환 등 다른 기질적인 문제도 배제할 수 없을 것 같아요.

7년 전 맹장과 관련된 진단에서 “맹장 자체보다는 주변 염증이 영향을 주는 경우”라고 설명들으셨고, 맹장을 절제해 증상이 나아진 사례도 있었다면, 그 이후 지금까지의 변화도 맹장이나 우하복부 인접 장기와 관련된 문제일 수도 고려해봐야할 것 같아요.
지금처럼 증상이 악화되고 있고 초록색 변이나 발열, 등통증 같은 전신 증상이 생긴 경우에는 단순 내시경이나 초음파 검사로는 놓칠 수 있는 장 염증이나 복강 내 이상이 있을 수 있습니다.

만약 현재 통증이 심하고 호흡 곤란, 식은땀, 전신 쇠약감 등이 동반된다면, 119를 부르시거나 응급실로 내원하셔서 진료를 받으시는 것이 좋겠어요.
적어도 복부 CT 재검이나 피검사 등을 통해 다시 확인이 필요할 것 같아요.
원인에 대해 확실히 파악이 어렵다면 전문적 진단이 가능한 상급종합병원 소화기내과에서 진료를 보시는 것도 필요해보여요.

여태껏 잘 참아오셨지만, 지금은 더는 참지 마시고 몸이 보내는 신호에 귀 기울이시면 좋겠습니다.
무리하지 말고 꼭 지금이라도 소화기내과 진료를 받아보시길 바랍니다.

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