기립성 빈맥 증상, 어떤 진료과를 먼저 가야 하나요?

김OO • 2025.08.10

제가 심장이 두근거리고 숨이 찬 증상이 한달내내 있습니다. 누워있으면 괜찮은데 일어나있는 순간부터 계속 그래요. 소화도 잘 안되고 명치도 답답하고 그래요. 맥박수 재보니까 누워있을때 80대였다가 일어난 직후에는 120 넘어가고 좀 있으면 100대로 떨어지더라고요. 부정맥이라는 말도 있고 기립성빈맥이라는 말도 있던데 먼저 심장내과 간 다음에 신경과 가면 되나요? 몇달전에 동일 증상 있을때 동네 내과에서 심전도는 해봤는데 그땐 정상이었어요

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내과 관련 1개의 답변

  • 닥터나우 의료진
    닥터나우
    2025.08.10

    안녕하세요, 닥터나우 의료진입니다.

    기립성 빈맥 증상이 있어서, 많이 걱정되셨겠네요.

    문의 주신 부분에 대해 안내 드릴게요.

    결론부터 말씀 드리자면, 현재 있는 증상은 기립성 빈맥검사를 먼저 해보시는 게 좋을 것 같아 신경과에 먼저 방문해 검사하시고 이상이 없다면 심장내과에 방문하시는 것을 추천드립니다.

    자세히 설명 드릴게요.

    가슴이 두근거린다고 해서 무조건 부정맥이 아닙니다.​​
    하지만 두근거림이 지속적으로 나타난다면 부정맥을 의심해 볼 수 있습니다.
    부정맥 같은 경우에는 일상생활에 불규칙하게 나타날 수 있기에 그 당시에만 측정을 하는 심전도보다는 24시간 홀터 검사같이 심장의 전기적 활동을 24시간 동안 지속해서 기록하는 검사를 통해 확인하는 것이 보다 정확합니다.
    따라서, 불안하시다면 이러한 검사를 진행하시는 것을 추천해 드립니다.

    정상에 비해 자율신경계의 반응이 항진되어 있으면 갑작스러운 자세 변동이나 심장 약물에 대한 과도한 반응에 의해 일시적으로 저혈압, 심박동 수 저하 및 이로 인한 뇌혈류량의 감소가 발생하고, 이차적으로 실신이나 그와 비슷한 증세를 일으킬 수 있어요.
    이런 경우 작성자님처럼 자가 측정을 하는 방법도 있지만 보다 정확히 확인하고자 하면 기립경 검사를 받아보시는 것을 추천드려요.

    현재 있는 증상은 기립성 빈맥에 좀 더 유사한 것으로 보여 먼저 기립경 검사를 받아보시고 여기서 이상이 없다면 심장내과에 방문해서 24시간 홀터 검사를 받아보시는 것을 추천드립니다.

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