비장 물혹, 통증 및 악성 가능성은?

Question

비장에 혹이 있다해서 대학병원 추적검사 권유를 받았습니다. 물혹이긴 하지만 통증 없으면 괜찮을거라고 더 커질 확률은 적다고 하셨는데, 혹시 갑자기 통증이 생길수도 있나요? 크기가 더 커진다면 수술을 할수도 있을까요? 6개월 뒤 초음파 검사 해보자고 하셨는데 그때 물혹이 아니고 악성종양이나 심각하게 나올 가능성도 있나요..? 그냥 물혹일경우 크게 걱정 안해도 되는건가요?

문은영 · Accepted Answer

비장에 혹이 있다고 해서 대학병원 추적검사를 권유받았다고 하셨는데요. 갑자기 통증이 생길 수 있는지, 크기가 더 커지면 수술을 해야할 수 있을지 등 걱정이 되는 부분들이 있으신 것 같아요.
문의주신 내용에 대해 설명드릴게요.

비장에 혹이 있다고 들었고, 물혹이긴 하지만 통증 없으면 괜찮을 거라고 하였고 더 커질 확률은 적다고 했는데 추후 변화될 수 있는 것인지 궁금하신 것 같아요.
일단, 비장의 물혹이라고 들으셨다면, 낭종이 의심되며 낭종이라면 양성 병변이므로 걱정하지 않으셔도 돼요.
비장 낭종은 무증상인 경우가 많으므로, 통증을 일으키지는 않지만 크기가 혹시라도 갑자기 커진다면 통증이 발생할 수도 있어요.
낭종이 커지면서 비장을 자극하게 되면 압박감이나 심한 통증이 발생할 수 있고, 낭종이 파열되거나 하면 상복부 쪽으로 갑작스러운 통증이 심하게 발생할 수 있어요.
하지만 대부분 무증상이니 너무 미리 걱정하지 않으셔도 될 것 같아요.

현재 낭종 사이즈가 얼마일까요?
비장 낭종이 5cm 이상으로 커지면 파열이나 감염,  출혈 등이 발생할 수도 있으므로 수술적 치료가 필요할 수도 있어요. 5cm 미만의 증상없는 낭종은 경과관찰 하지만, 낭종이 갑자기 커지거나, 5cm 이상이라면 수술을 권장할수도 있어요.

6개월 뒤 초음파 검사 해보자고 하셨는데 그때 물혹이 아니고 악성종양이나 심각하게 나올 가능성도 있는지 문의주셨어요.
낭종은 양성이며, 이번에 진단받을 때 혹시 초음파나  CT 등으로 비장 낭종을 확인하신걸까요?
초음파나 CT에서 단순 낭종임을 확인받았다면, 6개월 뒤에 갑자기 악성으로 변할 가능성은 매우 낮아요.

단순 물혹(낭종) 일 경우라면 크게 걱정하지 않으셔도 돼요. 대부분 비장낭종은 양성이며 무증상 상태로 유지되므로 의사 지시에 따라 추적검사만 잘 해주시면 될 것으로 보여요.

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