비대성 흉터 치료에 비급여 코드 발급 가능할까요?

최OO • 2026.03.28

어깨 수술로인해서 비대성 흉터가 생겼습니다. 계속 간지러움이있어 피부과에서 더마브이 레이저와 주사치료를 같이 받았습니다. 레이저 패키지안에 상태가 안좋으면 주사는 그냥 놔주신다고 들었고 진행했습니다. 그리고 보험 청구를 하려고 했는데 치료목적이라 그런지 비급여 비과세로 처리는 해놓았는데 비급여 코드는 없었습니다. 그리고 더마브이로 집어넣을수있는 비급여 코드가 없어서 적을 수가 없다고 했습니다. 그리고 보험청구용으로는 초진기록지에 비대성흉터 코드를 받아왔는데 보험사에서는 법정비급여가 아니기 때문에 급여로 변경해서 오거나 아니면 미용으로 간주된다고 말했습니다. 근데치료목적으로 모든게 처리됐는데 비급여코드가 안나왔다는건 임의비급여로 처리됐다는거 아닌가요? 그리고 심사평가원에 전화해서 물어보니 그냥 서류찍어서 올리라고 하더군요. 근데 괜히그랬다가 병원에 불이익이라던가 그러면 치료는 받았는데 좀 미안해서 안하고있는상황입니다. 이게 비급여코드를 받을 수있는지 궁금합니다.

피부과
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피부과 관련 1개의 답변

  • 실시간 고민 해결사
    닥터나우 AI
    2026.03.28
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    닥터나우 AI가 100만 건의 상담 데이터를 바탕으로 제공한 답변이에요.

    안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [피부과]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.

    비대성 흉터 치료와 관련된 상황에 어려움을 겪고 계신 것 같아 안타깝습니다.

    비급여 코드 발급에 관해서는 의료기관마다 처리 방식이 다를 수 있습니다. 더마브이 레이저 치료가 비급여 항목으로 처리되었지만 특정 코드가 없다고 하신 것은, 해당 시술이 건강보험 급여/비급여 목록에 명확히 규정되지 않은 항목일 가능성이 있습니다.

    보험사에서 법정비급여가 아니라고 한 것은, 건강보험에서 공식적으로 인정한 비급여 항목이 아니라는 의미일 수 있습니다. 이런 경우 보험사마다 보장 여부와 기준이 다를 수 있어 어려움이 있습니다.

    질문자님의 경우, 치료 목적으로 받은 시술이므로 병원에 다시 한번 상담하여 비급여 코드 발급이 가능한지, 또는 보험 청구를 위한 다른 방법이 있는지 문의해보시는 것이 좋겠습니다. 필요하다면 병원 측에 보험 청구를 위한 상세한 진단서나 소견서를 요청하시는 것도 도움이 될 수 있습니다.

    또한 심사평가원에서 안내받은 대로 관련 서류를 제출하는 것도 고려해볼 수 있으나, 병원과 먼저 상의하시는 것이 좋을 것 같습니다.

    위 내용은 닥터나우가 의료진과 함께 개발한, 건강 정보에 최적화된 AI 답변입니다.

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