변에 피가 섞여 나오면 상부와 하부 위장 문제 중 어디일까요?

Question

몇달동안 변을볼때 빨간색이 섞여나와서 오늘 혼자 과산화수소 반응 검사를 해봤는데 거품이 올라옵니다 혈변이 맞을까요?? 맞다면 상부 위장 문제일지 하부 위장 문제일지 알 수 있을까요??

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

몇달 동안 변에 빨간색이 섞여 나와 시행한 과산화수소 반응 검사시 양성 반응이 나와 많이 걱정되셨을 것 같아요.
또한 상부 혹은 하부 중 어떤 위장관 문제인지 궁금하신 것 같습니다.
문의 주신 부분에 대해 안내 드릴게요.

결론부터 말씀 드리자면, 혈변이 맞을 가능성이 높으며 정확히 어느 위장관 문제인지 알기 위해서는 진료와 검사가 필요합니다.

자세히 설명 드릴게요.

먼저 과산화수소에 거품이 올라오는 반응은 혈액의 헤모글로빈과 과산화수소가 만나 산소가 발생하는 반응을 의미해요.
따라서 질문자님의 변은 혈변일 가능성이 높을 것 같습니다.
다만 이 반응만으로는 혈변 여부를 100% 확진하거나 상부 또는 하부 위장관 문제를 구별할 수는 없어요.
혈변의 원인과 출처를 정확히 확인하기 위해서는 병원에서 대변잠혈검사, 대장내시경과 같은 추가 검사가 필요합니다.

몇달간 지속적으로 변에 붉은색이 섞여 나온 경우라면 만성적인 위장관 출혈이 있으셨을 가능성이 높아요.
상부 위장 출혈은 보통 검은색 변이나 끈적한 변으로 나타나는 경우가 많고 하부 위장 출혈의 경우에는 선홍색의 피나 피덩어리가 섞여 나오는 경우가 많습니다.
하지만 상부 위장관 출혈이 빠르게 배출될 경우나 출혈의 양이 적다면 붉은 혈변의 양상으로 나올 수도 있어 정확한 구별이 어려워요.
또한 과산화수소 반응은 혈액 외에도 육류, 철분제와 같은 음식이나 약물에 의해 거짓 양성이 나올 수도 있어 이 결과만으로 혈변을 단정지을 수는 없습니다.

정확한 진단을 위해서는 가까운 소화기 내과에 방문하셔서 관련 검사들을 받아보시는 것이 좋을 것 같아요.
또한 출혈의 원인이 치질, 대장염, 용종과 같은 질환이 원인일 수 있어 빠르게 진료를 받아보시는 것이 좋을 것 같습니다.

많이 불안하고 걱정되실 수 있겠지만, 너무 걱정하지는 마시고 가능한 빠른 시일 내에 소화기내과 또는 대장항문외과를 방문하셔서 정확한 검사를 받으시면 좋을 듯해요.

답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.

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