스테로이드 복용 시 어떤 호르몬이 감소하나요?

Question

스테로이드 복용하면 이차성부신기능저하증 발생할 수 있다는데, 스테로이드를 복용하면 뇌하수체에서 부신피질호르몬만 감소하나요, 아니면 갑상선호르몬이나 성장호르몬까지 다 같이 감소하나요?

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

많이 걱정되셨겠네요.
문의 주신 부분에 대해 안내 드릴게요.

스테로이드를 복용하면 이차성 부신기능저하증이 발생할 수 있다는 것은, 외부에서 코르티솔과 유사한 글루코코르티코이드를 장기간 투여할 경우 시상하부-뇌하수체-부신 축이 억제되어 뇌하수체에서 ACTH, 즉 부신피질자극호르몬의 분비가 줄어들고, 그 결과 부신피질에서 코르티솔이 충분히 생산되지 못하는 상태를 말합니다.

자세히 설명 드릴게요.

이 경우 직접적으로 영향을 받는 호르몬은 코르티솔이며, 주로 부신피질호르몬의 감소가 나타납니다. 
갑상선호르몬이나 성장호르몬은 각각 시상하부-뇌하수체-갑상선 축, 시상하부-뇌하수체-말초조직 축을 따라 조절되므로, 스테로이드에 의해 직접적인 억제를 받지는 않아요. 
그러나 고용량 스테로이드를 장기간 사용할 경우에는 간접적으로 갑상선자극호르몬 분비가 일시적으로 억제되어 갑상선기능저하증처럼 보일 수 있고, 성장호르몬의 분비도 일시적으로 감소할 수 있습니다. 
하지만 이는 일시적이거나 부분적인 변화일 뿐이며, 스테로이드 복용으로 인해 갑상선호르몬이나 성장호르몬이 지속적으로 감소하는 경우는 일반적이지 않아요. 
따라서 스테로이드 복용으로 인한 주요 내분비 변화는 ACTH 억제를 통해 나타나는 코르티솔 분비 감소이며, 다른 호르몬에 미치는 영향은 제한적이고 간접적이라는 점을 이해하는 것이 중요합니다.

걱정이 많아질수록 몸과 마음이 지치기 쉬운데, 반복되는 걱정을 줄이기 위해서는 일상 속에서 마음을 다스리는 생활습관이 매우 중요해요. 
우선 걱정을 머릿속에서만 되뇌기보다는 글로 써보는 습관이 도움이 됩니다.

답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

스테로이드 복용 시 어떤 호르몬이 감소하나요?

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