변 색이 붉은데 장출혈 가능성 있나요?

Question

어제 오늘 화장실을 갔는데 변 색이 부분 부분 붉어요 이틀전에 빨간 음식을 먹긴했어요..보면 휴지에는 피가 묻은게 없어서 혹시 장에서 비가 난게 아닐까요?..

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

대변 양상으로 인하여 걱정이 되시는 상황인 것 같아요.

올려주신 사진을 보면, 대변이 전반적으로 갈색이고 일부 부분에 색의 차이가 있는 것 같아요.
사진상 딱히 선명하게 붉은 피가 고이거나 피가 밝게 섞여있는 모습은 보이지 않아요. 갈색 위주로 색이 형성되어 있고, 일부 부위만 색이 약간 어둡거나 붉어 보일 수 있는데, 이는 소화 과정에서 음식물 찌꺼기나 소비한 음식의 색소에 따라 변할 수 있어요.
이틀 전에 빨간 음식을 드셨다고 하셨으니, 섭취한 색소가 대변에 혼합되면서 일시적으로 색이 붉어지거나 갈색 부분과 다르게 보일 수 있어요.
냄새나 형태에 특별한 이상이 없고, 속이 불편하거나 복통, 체중 이상 감소, 오심, 설사 등이 동반되지 않는다면, 너무 걱정을 하지 않아도 괜찮을 것 같아요.

비트, 토마토, 고추, 케첩 등 빨간 채소나 가공식품, 또는 빨간색 색소가 들어간 음식을 먹은 경우, 이 색소가 소화되지 않고 변에 그대로 섞여 나와 색이 붉어질 수 있어요.
일반적으로 색소가 원인인 경우, 혈변과 구분하기 어렵더라도 특별한 건강 상 문제가 되지는 않는다고 볼 수 있어요.

소화기계 출혈이 있을 경우, 변에 밝고 선명한 피(선홍색)가 묻을 수 있어요. 
특히 항문 가까이에서 출혈이 있다면 화장지에 피가 선명하게 묻어나는 경우가 많으며, 장이나 위에서 출혈이 발생한 경우에는 변이 검거나 진한 자주색을 띠기도 해요.
다만, 질문자님처럼 화장지에 피가 묻지 않고 변 색만 붉은 경우, 대개 음식물 색소에 의한 변화일 가능성이 높다고 볼 수 있어요.

결론적으로, 질문자님처럼 이틀 전 빨간 음식을 섭취한 후 붉은 변이 나오고, 화장지에는 혈흔이 없는 경우라면 대부분 음식물 색소에 의한 일시적 변화일 확률이 높다고 볼 수 있어요.
다만, 변 색이 계속 붉거나, 설사, 복통, 어지러움, 체중감소 등이 동반된다면, 소화기내과로 방문하셔서 검사와 진료를 통해 현재 상태를 확인해보시는 게 좋을 것 같아요.

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