멜록시캄 복용 중 위장 장애 시 생물학적 제제 전환이 필요할까요?

김OO • 2026.03.31

강직성척추염, 위염 치료 중인 20대 남성입니다 상담할 내용이 필요해 몇 가지 질문을 드리고 싶습니다 1. 멜록시캄을 복용 중인데 제가 위가 안 좋아서 그런지 계속 위염과 위궤양이 나타납니다. 의사선생님께 말했더니 그래도 약을 먹어야 한다고 하시는데 제가 알기로는 생물학적 제제는 위에 영향이 안 가는 거로 아는데 생물학적 제제를 해야 하나요? 2. 제가 원인 불명의 가슴 통증이 1년 넘게 있습니다 병원 가면 위염 혹은 강직성척추염 때문이라 하시는데 위염이 없을 때도 통증이 있기도 하고 강척 때문인가 싶은데 약을 먹어도 도저히 나아지지가 않습니다 혹시 다른 문제 때문일까요? 어떡해야 할까요 3. 위의 문제와 더불어서 요즘 가슴, 등, 어깨, 관절들 등 온 몸이 아픕니다 피곤하기도 하고 가끔 눈의 초점이 풀리거나 식곤증이 심합니다 다른 이상이 있을 수 있나요 4. 지금 이 상태를 해결하려면 어느 병원에 가서 뭘 해야 할까요?

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1개의 답변

  • 실시간 고민 해결사
    닥터나우 AI
    2026.03.31

    질문자님의 상황이 많이 불편하실 것 같습니다. 말씀하신 내용에 대해 답변드리겠습니다.

    1. 멜록시캄은 강직성척추염 치료에 효과적인 비스테로이드성 소염진통제(NSAID)이지만, 위장 장애를 일으킬 수 있습니다. 위염이나 위궤양이 계속 발생한다면 생물학적 제제로의 전환을 고려해볼 수 있습니다. 생물학적 제제는 위장에 직접적인 영향을 덜 주기 때문에 위장 장애가 심한 환자에게 대안이 될 수 있습니다. 다만 이는 질환의 중증도, 현재 치료에 대한 반응, 보험 적용 여부 등을 종합적으로 고려하여 결정해야 합니다.

    2. 가슴 통증이 1년 넘게 지속된다면 정확한 원인 파악이 필요합니다. 강직성척추염 환자는 흉곽 부위에 통증이 나타날 수 있으며, 위염도 가슴 통증의 원인이 될 수 있습니다. 하지만 두 가지 모두로 설명되지 않는 통증이라면 심장, 폐, 근골격계 등 다른 원인에 대한 평가가 필요할 수 있습니다.

    3. 전신 통증, 피로감, 집중력 저하 등의 증상은 강직성척추염의 전신 증상일 수도 있지만, 다른 자가면역질환이나 만성 염증, 빈혈, 갑상선 기능 이상 등 다양한 원인이 있을 수 있습니다. 종합적인 검사를 통해 원인을 파악하는 것이 중요합니다.

    4. 현재 상태를 해결하기 위해서는 류마티스내과 전문의를 주치의로 하여 정기적인 진료를 받으시는 것이 좋습니다. 위장 문제에 대해서는 소화기내과와의 협진이 필요할 수 있으며, 가슴 통증의 원인을 파악하기 위해 필요시 심장내과나 호흡기내과 검사도 고려해볼 수 있습니다. 대학병원이나 종합병원에서 여러 과의 협진을 통해 종합적인 평가를 받아보시는 것이 도움이 될 것입니다.

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