사후피임약 복용 후 출혈 원인은 무엇인가요?

Question

마지막 생리 04.21 이후 5.5일 질내사정후 
5.6 사후 피임 오전에 복용후 6일주터 출혈이 나오는데 부정출혈인지… 착상혈인지.. 생리 인지 구별이 안가네요…. 그러기엔 조금 양이 있거든요..

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

마지막 생리가 4/21 이고 5/5 질내사정 후 5/6 오전에 사후피임약을 복용하였고, 6일 후부터 출혈이 있는데 부정출혈인지, 착상혈인지, 생리인지 문의를 주셨어요.
문의주신 내용에 대해 설명드릴게요.

5/5 에 질내 사정 후 5/6 오전에 사후피임약을 복용하였다면, 피임효과는 높게 나타났을 것으로 예상되어요.
복용 후 6일 뒤부터 출혈이 있는데 부정출혈일지, 착상혈일지, 생리일지 구분이 어렵다고 하셨어요.

일단 착상혈 가능성은 낮아보여요. 난자와 정자가 수정 후 약 7-10일 사이에 수정란이 자궁내막에 착상할 때 생기는 소량의 출혈을 착상혈이라고 해요. 착상혈은  양이 매우 적고, 색은 옅은 분홍색 또는 갈색인 경우가 많아요.
양이 조금 된다면 착상혈 보다는 사후피임약 복용에 의한 부정출혈이나 생리일 가능성이 있어요.

다만 캘린더 상 생리예정일이 5/22 이므로 생리가 앞당겨졌을 가능성보다는 고농도의 호르몬제인 사후피임약을 복용 후 발생한 부정출혈의 가능성이 있을 것 같아요.
부정출혈의 경우 양이 평소 생리 양과 비슷하거나 약간 적을 수 있어요.
사후피임약은 일반 경구피임약에 비해 약 10배 가량 높은 호르몬 함량을 가지고 있으므로 부정출혈, 월경주기 변동 등의 부작용이 나타날 수 있으므로 일단 출혈양상이나 기간 등이 생리와 유사한지 등을 확인해보아야 생리일지 부정출혈일지 구별이 가능할 것으로 보여요.

착상혈 가능성은 낮으며, 질내사정 후 다음날 곧바로 사후피임약을 복용하였기에 임신 가능성도 높지 않을 것으로 판단되어요.
너무 걱정하지 마시고 출혈양상과 양, 색 등을 관찰하면서 지켜보시면 좋을 것 같아요.

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사후피임약 복용 후 출혈은 흔히 부정출혈로 나타날 수 있습니다. 사후피임약은 고용량의 호르몬을 포함하고 있어, 복용 후 호르몬 변화로 인해 자궁내막이 영향을 받아 출혈이 발생할 수 있습니다. 이는 약물의 정상적인 부작용 중 하나로 간주됩니다.

귀하의 경우, 마지막 생리가 4월 21일에 시작되었고, 5월 6일에 사후피임약을 복용한 후 6일부터 출혈이 시작되었다면, 이는 사후피임약에 의한 부정출혈일 가능성이 높습니다. 이전 답변에서도 언급했듯이, 사후피임약 복용 후 나타나는 출혈은 생리혈로 보일 수 있으며, 착상혈일 가능성은 낮습니다. 착상혈은 일반적으로 임신 초기 약간의 출혈로 나타나며, 양이 적고 색이 연한 경우가 많습니다. 생리와는 다르게 착상혈은 보통 1~2일 정도로 짧게 지속됩니다.

출혈의 양이 많고 생리와 비슷한 형태라면, 사후피임약 복용 후 생리가 앞당겨진 것일 수도 있습니다. 이전 답변에서도 "생리혈로 보입니다. 조금 기다려보시고 다른 때와 다르게 양이 많거나 길게 지속되면 다시 문의하세요"라고 안내드린 바 있습니다. 따라서 출혈이 지속되거나 다른 이상 증상이 동반된다면, 정확한 진단을 위해 산부인과를 방문하시는 것이 좋습니다.

추가로, 사후피임약은 생리 주기를 일시적으로 변화시킬 수 있으므로 다음 생리 예정일이 평소와 다를 수 있습니다. 이를 염두에 두시고, 필요시 전문가의 상담을 받으시길 권장합니다.

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