턱관절 비대칭이 턱 틀어짐 때문인가요?

Question

턱관절 좌우 비대칭 문의드려요.
입 벌릴때 오른쪽 광대가 왼쪽보다
훨씬 튀어나오고, 오른쪽 입꼬리가 조금 더 올라가 있어요. 오른쪽으로 턱이 틀어진건가요?

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

입을 벌릴 때 오른쪽 광대가 왼쪽보다 더 튀어나오고, 오른쪽 입꼬리가 더 올라가 있는 증상으로 인하여 걱정이 되시는 것 같아요.

이러한 증상은 오른쪽으로 약간 틀어졌거나, 턱관절 및 얼굴 근육, 뼈의 좌우 불균형에서 비롯된 것일 가능성이 있어요.
턱관절(측두하악관절)은 아래턱뼈와 두개골이 만나는 부위로, 이 부위에 불균형이 생기면 턱의 움직임뿐만 아니라 얼굴 전체의 좌우 대칭에도 영향을 줄 수 있어요. 특히 턱이 한쪽으로 치우치면, 그 방향의 근육과 뼈가 더 발달하거나 위치가 변해서 광대가 더 돌출되어 보이고, 입꼬리도 더 올라가 보일 수 있어요.

이런 비대칭은 다양한 원인에서 비롯될 수 있어요. 
첫째, 한쪽으로만 음식을 씹는 습관이나 턱을 자주 괴는 습관, 잘못된 자세, 비뚤어진 수면 습관 등 생활습관이 오랜 기간 반복되면 턱관절과 얼굴 근육의 좌우 발달에 차이가 생길 수 있어요. 
둘째, 치아의 맞물림(교합)이 맞지 않거나, 선천적으로 턱뼈의 성장에 차이가 있을 때도 이런 비대칭이 나타날 수 있어요. 셋째, 외상이나 턱관절 질환이 있는 경우에도 한쪽으로만 턱이 움직이거나, 입을 벌릴 때 한쪽이 더 튀어나오는 현상이 생길 수 있어요.

입을 벌릴 때 턱에서 소리가 나거나, 통증이 있거나, 입이 한쪽으로 치우쳐 열리는 증상이 동반된다면 턱관절 장애를 의심할 수 있어요. 턱관절 장애는 방치할 경우 증상이 점점 심해질 수 있고, 얼굴 비대칭이 더 두드러질 수 있기 때문에 조기에 진단받는 것이 중요해요. 진단을 위해서는 구강내과, 턱관절 전문의, 교정과 등에서 X-ray, 3D CT 등 정밀 검사를 받아보는 것이 필요해요. 검사를 통해 턱뼈의 위치, 관절 상태, 근육의 불균형 여부 등을 정확하게 확인할 수 있어요.

치료 방법은 원인과 증상의 정도에 따라 달라져요. 비교적 초기라면 물리치료, 교합조정, 습관 교정, 구강장치(스플린트) 착용 등 비수술적 치료만으로도 호전될 수 있어요. 만약 교합 이상이나 턱뼈의 구조적 문제가 크다면 교정치료나 수술적 치료가 필요할 수도 있어요.

우선 한쪽으로만 씹지 않도록 신경 쓰고, 턱을 괴는 습관이나 구부정한 자세, 엎드려 자는 습관 등을 피하는 것이 좋을 것 같아요.
만약 해당 증상으로 많이 불편하시거나 걱정이 되신다면, 치과(구강악안면외과)로 방문하셔서 검사와 진료를 받아보시는 게 좋을 것 같아요.

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