턱 아래 여드름이 심한 원인은 무엇인가요?

Question

19살 남자이고 양쪽 사이드 턱 아래로 여드름인지 모낭염인지 심해서 피부과가서 세파클린서방정 처방 받았고 집에서 여드름 화장품으로 관리해도 심한데 왜그럴까요? 점점 목쪽으로 내려가는 느낌 입니다. 이 부위만 심하게 계속 나는데 이럴때 어떻게 해야할까요? 
다리 골절로 잘 못 움직이고 운동을 못해서 그런 영향도 있을까요?

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

사진과 같은 피부 증상으로 인하여 걱정이 되시는 상황인 것 같아요.

사진과 설명을 보면, 턱 아래와 목으로 다수의 붉고 작은 여드름 또는 모낭염 같은 뾰루지가 퍼져 있는 상태로 보입니다.
이미 피부과에서 세파클린서방정이라는 항생제를 처방받아 복용하고 있고, 집에서는 여드름 전용 화장품으로 관리하고 있지만 특별히 좋아지는 느낌이 없고, 오히려 병변이 목 쪽으로 더 번진다고 하셨어요.

이렇게 한 부위에만 심하게 반복적으로 피부 트러블이 생기는 경우에는 여러 가지 원인이 있을 수 있습니다.

첫째로, 턱과 목 부위는 피지선이 발달해 있어서 여드름이 집중적으로 잘 나는 부위이기도 합니다. 
게다가 수건, 베개, 마스크, 옷깃 등 피부에 직접 닿는 외부 자극이 반복되면 피부가 상처를 받기 쉽고, 이로 인해 염증이 심해질 수 있습니다.

둘째로, 항생제를 1~2주 정도 복용했음에도 호전이 없거나, 화장품을 써도 낫지 않는다면, 단순한 세균성 여드름이 아니라 곰팡이(진균) 감염에 의한 모낭염일 가능성도 있습니다. 
이 경우에는 일반 항생제 대신 항진균 치료가 필요합니다. 모낭염은 피부에 사는 여러 미생물들, 특히 진균(말라세지아 등)에 의해서도 생길 수 있는데, 항생제만 복용하게 되면 오히려 진균 균총이 더 번식할 수도 있기 때문에 증상이 악화될 수 있습니다.

셋째로, 최근 다리 골절로 움직임이 적고, 운동을 거의 하지 못하게 되었다고 하셨는데, 이런 활동량 감소와 생활 습관의 변화도 피부 건강에 영향을 미칠 수 있습니다. 
운동이 줄면 땀과 피지 배출이 제대로 이뤄지지 않아 모공이 막히거나, 면역력이 약해져 염증이 심해질 수 있습니다. 
또한 앉아있는 시간이 길어지면 옷이나 체중에 눌리는 부분의 피부 자극도 증가합니다.

이러한 점들을 고려하면, 우선 현재 사용하고 있는 화장품 중 피부에 자극이 될 만한 성분은 피하시고, 순하고 약산성인 클렌저로 부드럽게 세안하는 것이 좋을 것 같습니다. 
땀이 많이 나는 경우엔 샤워를 바로 하고, 베개커버나 수건, 마스크 등 피부에 밀착되는 물품은 자주 세탁해주는 것이 도움이 될 수 있습니다. 그리고 손으로 트러블 부위를 자주 만지거나, 함부로 짜거나 긁지 않도록 주의해야 합니다.

무엇보다도 항생제를 복용해도 낫지 않는다면, 다시 한번 피부과로 방문하셔서 검사와 진료를 통해 현재 상태를 확인해보시는 게 좋을 것 같습니다.
원인에 따라 치료 방법이 달라질 수 있으며, 이는 주치의 처방에 따라 진행을 하며 경과를 지켜보시는 게 좋을 것 같습니다.

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