피임시술 상담

Question

피임약 복용 중이었으나 부작용이 있는 거 같아
피임기구 시술을 받으려 하는데요
미레나, 루프, 임플라논 중에
부작용 적고 피임효과가 제일 좋은 게 어느 거인 가요?

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

피임 기구 시술에는 다양한 방법이 있고 경구 피임약과 같이 각기 다른 부작용이 있을 수 있어 의사와의 충분한 상담을 통해 개인에게 맞는 피임 기구 시술을 받는 것을 권장해요. 
미레나는 자궁 내 피임 장치의 일종으로 자궁에 삽입한 후 5년간 효과가 있어요. 시술 후 생리 양이 줄어들고 생리 기간이 짧아지며 1년 정도 지나면 생리가 중단되거나 과다 월경 혹은 월경통에 효과적인 피임 장치에 해당 되어요. 다만, 시술 후 초기에 자궁 내막이 안정화 되지 않아 부정출혈이 발생할 수 있으며 3-6개월 안에 호전을 보인다 해요. 부작용으로는 두통, 유방 압통, 여드름, 하복부 통증, 오심 등의 증상이 나타날 수 있으나 대체로 시간이 지나면 거의 사라진다고 해요. 만약 6개월이 지난 후에도 해당 증상들이나 부정출혈이 이어지는 경우도 있을 수 있어요. 
구리루프의 경우 자궁 내 장치에 '구리' 를 감싸 놓은 것을 말해요. 자궁 내 프로스타글란딘이라는 물질의 생성을 촉진시켜 근육의 수축과 염증을 만들게 되는 것인데요. 이렇게 자궁 내 환경이 변화되면서 정자는 통과하기 어려워지고 수정하기 어려워지게 되어요. 즉, 다량의 염증으로 배란이 아닌 착상 자체를 억제시키는 것이에요. 구리루프의 경우 7일이내 삽입 시 높은 사후 피임 효과를 보장한다고 해요. 다만, 구리 루프의 경우도 잦은 성관계를 하는 경우라면 골반염이나 제대로 치료 받지 않으면 난임으로도 이어질 수 있으며 감염, 월경통, 부정출혈, 월경 과다, 자궁 외 임신 등을 초래할 수 있어요.
임플라논은 막대 모양으로 생겨 대부분 팔(상완)의 피하에 이식하는 피임 기구인데요.
월경 1~5일차 사이에 시술하게 되며, 장기간의 가역적인 피임을 원하는 여성이나 다른 피임 방법에 문제가 있는 여성인 경우에 추천된다고 해요.
하지만 무월경, 월경 과다, 두통, 불규칙한 출혈, 체중 증가, 현기증 등 호르몬과 관련된 부작용이 나타날 수 있지만, 대부분의 부작용은 어느 정도의 시간이 지나면 호전된다고 해요.

따라서 여러가지 피임 기구에 대한 부작용을 충분히 숙지한 뒤 개인에게 맞는 피임 시술을 선택하는 것을 권유드려요.

한상훈 · Answer

미혼 여성의 경우면 임플라논 을 더 권장하기는 합니다.

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