만성 두드러기와 심한 가려움의 원인은?

Question

두드러기가 1년이 되었는데, 이제 항히스타민제 주사 없으면 못 살 정도로 너무 따갑고 가려워요 온몸이... 예전에 피어싱 했었고 귀안에 멍울이 생겼었어요. 이것도 아닌 거 같고..속옷 뒤쪽이나, 밑에속옷 조금만 쪼이는거 입어도 너무 가렵고.. 빨개져요 긁으면 엄청 심하고..그리고 왼쪽 유방 유륜이 너무 가려운데ㅠㅠ 왜이럴까요... 알러지 검사에서는 아무것도 안나왔어요.

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

만성 두드러기가 있어, 많이 걱정되셨겠네요.

문의 주신 부분에 대해 안내 드릴게요.

결론부터 말씀 드리자면, 두드러기에는 원인이 다양합니다.

자세히 설명 드릴게요.

만성 두드러기는 급성 두드러기와는 달리 원인을 찾아내기가 쉽지 않습니다.
왜냐하면 모든 환경, 식품 등이 원인이 될 수 있기 때문에 어떤 원인으로 인해 두드러기가 발생했는지 찾기가 힘듭니다.
원인의 예시로는 방부제, 색소, 항산화제 등이 다량 포함된 가공식품 또는 효모, 계란 등 식품, 페니실린, 아스피린, 비타민, 호르몬제 등 약제, 치아염증, 만성편도선염, 바이러스·세균 등 감염성 질병 또는 병원균에 의한 감염, 꽃가루, 먼지, 화장품 등을 흡입한 경우, 스트레스, 정서적 불안 등 심리적 요인, 날씨, 햇빛 등 물리적 요인 등을 들 수 있습니다.

피부 어느 곳에나 생길 수 있는데, 그 크기가 다양하며, 몇 개만 나타날 수도 있지만 한꺼번에 수십 개가 나타나기도 해요.
따라서 이 경우에는 두드러기를 일으킬 수 있는 전신질환 및 피부질환 등에 대한 면밀한 검사가 필요합니다.
두드러기를 치료하기 위해서는 그 원인을 제거해 주어야 합니다.
그러나 실제로는 원인을 규명하기가 어렵고, 환자의 80~90%는 원인을 찾을 수 없으므로 증세를 가라앉히는 여러 방법을 시행합니다.
가장 흔히 쓰이는 약제는 항히스타민제이며 두드러기의 종류에 따라 선택, 투여하게 되는데, 어떤 약제건 장기적으로 투여할 때는 항상 부작용을 염두에 두어야 합니다.

우선 질문자님의 경우 속옷 자국, 마찰 부위에서 심해지는 걸 보아 콜린성 두드러기일 수도 있습니다.
콜린성 두드러기는 과도한 운동, 정신적 스트레스나 뜨거운 목욕 등으로 체온이 상승하는 경우에 발생하며, 일반적인 두드러기보다 크기가 작은 것이 특징입니다.

전체 두드러기의 70% 이상은 특정 항원 없이 생기는 자가면역성 혹은 특발성입니다.
즉 검사에서 안 나왔지만 다른 다양한 물질의 접촉이 원인이 되어 발생할 수 있습니다.
유륜 부위 국소 가려움은 피부염, 습진 외에도 호르몬 변화, 속옷 마찰, 피부 표면 진균 감염 등 원인이 다양합니다.
다만, 질문자님의 경우 이미 만성 두드러기가 있다 보니 아무래도 두드러기가 원인일 가능성이 보다 높습니다.

항히스타민제는 매일 정해진 시간에 꾸준히 복용하는 게 좋으며, 마찰을 최대한 줄이고 샤워시에는 미지근한 물을 이용해 자극을 줄이고 스트레스 관리에 힘쓰는 게 좋습니다.
또한, 유륜 부위가 지속해서 가렵다면 자극성 피부염일 수도 있으니 국소 스테로이드 연고를 처방받아 사용하는 것도 고려해 볼 수 있습니다.

많이 불안하고 걱정되실 수 있겠지만, 너무 걱정하지는 마시고 꾸준히 피부과 진료를 받아 보시며 증상 조절을 하시는 게 좋을 것 같아요.

답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

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