경구피임약 복용 중 부정출혈 원인은?

Question

경구피임약 3개월 넘게 복용중이고, 저번에 한번 부정출혈이있었는데 또 다시 부정출혈을 할수도있나요? 생리통처럼 배도아프고 관계는 3일전에 했어요 덩어리진피와 갈색피랑 빨간피랑 양은 적은데 생리처럼 똑같아요 임신가능성은 적은거겠죠..?다른 원인이라면 무슨원인이있을까요?

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

경구피임약을 3개월 이상 복용 중인데도 부정출혈이 있을 수 있을지, 지금의 출혈이 임신과 관련은 없을지 많이 걱정되셨겠네요.
문의 주신 부분에 대해 안내 드리겠습니다.

결론부터 말씀 드리자면, 경구피임약을 오래 복용했어도 부정출혈은 있을 수 있고, 성관계 후 3일 만에 출혈이 있었다고 해도 이게 임신 때문이라고 보긴 어렵습니다. :)

자세히 설명 드릴게요.

보통 임신이 되려면 난자와 정자가 수정-착상 과정을 거쳐야 하는데요.
이게 보통 7일 정도는 소요됩니다.
따라서 성관계 후 3일 만에 나타난 출혈이 임신과 관련된 출혈일 가능성은 매우 낮아요.
실제로 착상혈을 경험하시는 분이 있기는 한데, 그것도 성관계 후 7일 정도는 지나야 발생합니다.

따라서 지금의 덩어리진 피, 갈색 피, 붉은 피 등 생리 주기에 맞지 않게 출혈이 나오는 것은 경구피임약 같은 호르몬 제제 복용에 따른 부정출혈일  수 있겠습니다.

의약정보센터 KIMS를 참고하여 말씀 드리면, 경구피임약 복용 시 이상반응으로 월경 외 출혈(점상 출혈, 파괴성 출혈) 등이 나타날 수 있음에 대해 명시하고 있어요.
'사용 처음 몇 개월간 불규칙한 출혈이 발생할 수 있다. 따라서, 모든 불규칙 출혈에 대한 평가는 약 3 주기의 적응 기간 이후에만 의미를 지닌다.' 라는 내용이 명시되어 있는 만큼 첫 3개월 동안에는 부정출혈이 발생해도 약을 계속 복용하실 수 있어요.

그런데 3개월 이상 복용하셨다면, 출혈의 원인이 정확히 어떤 문제인지(어떤 호르몬의 이상인지, 자궁/난소에 질환은 없는지 - 자궁근종, 자궁내막증식증, 자궁경부암, 난소암 등)를 확인해 보는 게 좋겠어요.
따라서 가까운 산부인과로 방문하시어 진료 받아보시면 좋을 것 같습니다.

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