귀두 밑 물집이 헤르페스 2형 증상인가요?

Question

2주전 관계가 있었고 오늘 귀두 밑에 물집 비슷한걸 한개 발견했습니다.가볍거나 아프지 않습니다 짜려고 해도 터지지 않는데 혹시 헤르페스 2형인가여 헤르페스가 아니면 어떤 증상인가요 물집은 맞나요

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

사진으로 확인되는 병변은 반투명한 물집처럼 보이는 구진이 귀두 아래에 국한되어 있고, 중심부에 약간의 붉은 기운이나 작은 출혈점도 있어 보입니다. 
통증이 없고 가렵지 않다면 전형적인 1차성 생식기 헤르페스 증상은 아닐 수도 있지만, 그렇다고 해서 완전히 배제하긴 어려울 것 같아요.

생식기 헤르페스 2형의 경우 대부분 작고 통증 있는 수포가 무리를 지어 나타나며, 초기 감염 시 열, 전신 피로감, 배뇨통 등 전신 증상이 동반되기도 합니다. 
하지만 재발성인 경우는 증상이 매우 경미하거나, 물집 1~2개만 생기고 아예 자각 증상이 없는 경우도 있어요. 
사진처럼 단독성 수포 한 개만 있을 때는 다른 가능성도 함께 고려해보는 게 좋아요. 
예를 들어, 단순한 마찰에 의한 수포, 포다이스반, 피지낭종, 곤지름 초기 형태 등과 구분해야하는 것이 필요할 수 있죠.

현재 통증도 없고 짜도 터지지 않는 상태라면 급한 문제는 아닌 걸로 보이지만, 성접촉 이력이 있는 경우에는 단순 관찰만으로는 확진이 어렵고 감염성 질환 가능성을 무시할 순 없을 것 같아요.
정확한 진단을 위해서는 해당 병변의 상태를 피부과 또는 비뇨의학과에서 직접 진찰하는 것이 필요하고, 필요 시 바이러스 검사(HSV PCR) 등을 시행하는 게 가장 확실합니다.

혹시 병변이 점점 커지거나, 통증이 생기거나, 다른 부위로 퍼지거나, 파트너에게도 유사한 증상이 생긴다면 더 빨리 진료를 보시는 걸 권유드릴게요.
지금 단계에선 경과를 보되, 너무 오래 방치하지 않고 가까운 시일 내 진료를 받아보시는 게 좋겠어요.

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