말초시야 손실이 있어도 녹내장 초기 진단이 맞나요?

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  닥터나우 AI

  2026.08.30

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  검사 결과와 실제 느끼는 시야 손상 정도가 다르게 느껴져서 혼란스럽고 걱정이 많으실 것 같아요. 충분히 이해되는 부분이라 자세히 설명드릴게요.

  우선 험프리 24-2 시야검사는 중심 약 24~30도 이내의 시야를 정밀하게 측정하는 검사로, 녹내장 진단과 병기(초기·중기·말기)를 판정할 때 가장 표준적으로 사용되는 검사예요. 녹내장의 초기·중기·말기 판정은 이 검사에서 나타나는 손상의 범위와 깊이(평균 편차, 패턴 표준편차 등의 지표)를 기준으로 하는데, 말씀하신 것처럼 테두리 부분에 국한된 경미한 손실이라면 검사상으로는 초기 단계로 분류되는 경우가 많아요.

  다만 질문자님이 말씀하신 60~70도 바깥쪽의 말초시야는 24-2 검사의 측정 범위 밖에 있는 영역이에요. 이 부분까지 평가하려면 광범위 시야검사(골드만 시야검사 등 더 넓은 범위를 보는 검사)가 필요할 수 있어서, 지금 받으신 검사만으로는 그 영역의 손상 여부를 정확히 판단하기 어려워요. 만약 실제로 바깥쪽 시야 감소가 뚜렷하게 느껴지신다면, 담당 의사에게 광범위 시야검사를 받아볼 수 있는지 문의해 보시는 게 도움이 될 것 같아요.

  또 한 가지 말씀드리고 싶은 부분은, 검사 결과상 손상이 경미해도 진단을 받은 이후에는 시야에 예민해지면서 평소에는 신경 쓰지 않던 주변부 시야까지 크게 인지되는 경우가 흔하다는 점이에요. 뇌가 양쪽 눈의 시야를 보정해서 인식하기 때문에, 실제 구조적 손상과 체감하는 답답함의 정도가 항상 일치하지는 않아요.

  그래도 체감하시는 손실 범위가 검사 결과보다 훨씬 크게 느껴지신다면, 이 부분을 그대로 담당 의사에게 구체적으로 전달하시고 필요하다면 시야검사를 다른 프로그램(예: 60-4 검사 등 더 넓은 범위)으로 추가 시행해달라고 요청해 보시는 것이 가장 정확한 확인 방법이 될 것 같아요.

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