사후피임약 복용 후 출혈이 정상인가요?

Question

7월 10일에 사후피임약을 복용했는데 7월 15일인 오늘 피가 나옵니다. 원래 생리주기로 봤을때 7월 19일이 배란일입니다. 피 색은 붉은 색과 좀 검붉은 식이며 덩어리도 좀 있는데 괜찮은 건가요?

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

7월 10일 사후 피임약 복용 후 출혈 양상으로 인하여 걱정이 되시는 상황인 것 같아요.

사후 피임약을 7월 10일에 복용한 후, 7월 15일에 붉거나 검붉은 색의 피와 덩어리가 섞인 출혈이 나타난 상황은 걱정이 될 수 있지만, 대체로 흔하게 발생하는 정상적인 반응일 가능성이 높다고 볼 수 있어요.

사후 피임약은 고용량의 여성 호르몬을 포함하고 있어요. 
이 호르몬은 배란을 억제하거나 자궁 내막의 변화를 유도해 수정란 착상을 막는 작용을 해요. 
하지만 그만큼 체내 호르몬 균형에도 영향을 미치기 때문에, 복용 후 일시적인 호르몬 불균형이 생기면서 출혈이 발생하는 경우가 많다고 볼 수 있어요.

보통 사후 피임약 복용 후 3~7일 이내에 나타나는 출혈은 흔한 부작용으로 볼 수 있어요.
이 출혈은 부정출혈이라고 불리며, 자궁 내막이 호르몬 변화로 인해 일시적으로 탈락하면서 생기는 현상이에요. 
색깔은 선홍색부터 검붉은색, 갈색까지 다양하게 나타날 수 있고, 작은 덩어리(혈전)가 보일 수도 있어요. 
이건 자궁 내막 일부가 나온 것이기 때문에 크게 걱정하지 않으셔도 괜찮아요.

질문자님의 경우 원래 배란 예정일이 7월 19일이었다고 하셨어요. 
사후 피임약은 배란 자체를 지연시키거나 방지하는 효과가 있기 때문에 원래 예상했던 배란일과 실제 배란일이 달라질 수 있어요. 
실제 생리 주기나 배란주기가 당분간은 일정하지 않을 수도 있고, 이번 출혈이 실제 생리가 아니라 일시적인 약 복용에 의한 반응일 수도 있어요.

대부분의 경우, 이러한 출혈은 1주 이내로 멈추고, 이후 2~3주 내에 사용자의 정상적인 생리 주기가 다시 돌아온다고 볼 수 있어요.

다만, 출혈이 7일 이상 지속되거나 점점 양이 많아질 경우, 복통, 고열, 냄새가 나는 분비물 등 비정상적인 증상이 동반될 경우, 사후 피임약 복용 후 3주 이상 생리가 시작되지 않을 경우, 출혈 양이 너무 많아 생리대나 탐폰을 1~2시간마다 교체해야 할 정도일 경우에는 산부인과로 방문하셔서 검사와 진료를 통해 상태를 확인해보시는 게 좋을 것 같아요.

또한 사후 피임약은 100% 임신을 막아주는 방법은 아니기 때문에, 복용 후에도 2~3주 내에 생리가 오지 않으면 임신 테스트를 해보는 것이 좋을 것 같아요.

사후 피임약은 긴급 상황에서 사용하는 특수한 피임 방법이에요. 
자주 복용할 경우 호르몬 불균형이 생기고, 생리 주기도 불규칙해질 수 있어요. 
따라서 평소에는 콘돔, 경구피임약, 피임 패치 등 지속적인 피임 방법을 사용하는 것이 더 안전하고 건강에 도움이 될 것 같아요.

결론적으로는, 사후 피임약 복용 5일 후 출혈이 있는 것은 비교적 흔한 반응이며, 말씀하신 증상들도 정상 범주의 현상으로 볼 수 있어요.
다만 증상이 장기화되거나 몸에 다른 변화가 생긴다면, 산부인과로 방문하셔서 검사와 진료를 통해 상태를 확인해보시는 게 좋을 것 같아요.
우선 출혈 양상과 몸 상태를 차분히 관찰하시면서 경과를 지켜보시는 게 좋을 것 같아요.

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