2주 전에 감기에 걸려서 기침을 하고 기침을 많이 하다보니 가슴 쪽이 아파서 동네 내과에 갔습니다. 폐기능 검사를 해보자더니 폐기능이 정상인보다 안 좋다고 천식 진단을 받아서 천식 흡입 치료제를 사용 중입니다. 그런데 진단을 받고 이틀 뒤에 감기가 나았고, 기침이나 흉통, 호흡곤란 같은 증상이 없어졌습니다. 평상시 비염을 앓고 있고 흡연과 금연을 반복하고 있지만, 애초에 천식 특유 증상인 쌕쌕거리는 소리나 밤에 기침이 심해져서 잠을 깨는 등의 증상은 감기에 걸리기 전이나 지금이나 없었습니다. 가족이나 친척들 중에도 천식 환자가 없고 폐기능 검사와 함께 했던 피검사에서도 집먼지진드기 같은 천식 유발 요인이 나오지 않았다고 했습니다. 일단은 천식이라고 진단 받고 흡입기를 사용하라고 해서 사용하고는 있는데 천식이 잘못 진단된 건 아닌지 의심됩니다. 큰 병원에 가서 다시 검사를 받아야할까요?
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안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [내과]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.
천식 진단에 대해 의구심을 갖고 계신 마음이 충분히 이해됩니다.
폐기능 검사는 비교적 정확한 검사이지만, 감기와 같은 급성 호흡기 감염 상태에서는 일시적으로 폐기능이 저하될 수 있습니다. 이런 상황에서 검사를 받으면 결과가 실제 상태와 다르게 나올 가능성이 있습니다.
천식 진단은 일반적으로 폐기능 검사 외에도 증상의 양상(특히 쌕쌕거림, 밤중 기침), 가족력, 알레르기 검사 등을 종합적으로 고려하여 내립니다. 질문자님께서는 전형적인 천식 증상이 없고, 가족력도 없으며, 알레르기 검사에서도 특이사항이 없었다고 하셨습니다.
감기 증상이 호전된 후에도 천식 증상이 없다면, 감기로 인한 일시적인 폐기능 저하였을 가능성이 있습니다. 이런 경우에는 대형병원 호흡기내과에서 재검사를 받아보는 것이 좋습니다. 특히 기관지 확장제 반응 검사나 메타콜린 유발 검사 등 추가적인 검사를 통해 천식 여부를 더 정확히 판단할 수 있습니다.
현재 처방받은 흡입기는 의사의 지시대로 사용하시되, 재검사를 통해 정확한 진단을 받으시는 것을 권장드립니다.
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