정강이 눌림 없이도 부종이 있을 수 있나요?

권OO • 2026.01.23

40대 남성 80kg대 10년차 혈액투석환자입니다 투석중가끔씩 회진하러 오시는 선생님이 있습니다 건체중서7kg8kg 늘었을때 크게 숨을 내시면 폐에서 그르르륵 물소리도 들리며 숨차고 온몸이 붓고 헐렁하던 바지가 꽉 낄정도로 종아리 붓기가 심한데도 정강이 눌러보고 늘 부종이 없다고 괜찮다고합니다 혈압이높네 ?살찐거같은데 ? 말합니다 부종증상을 말했더니 ""정강이 누르며 봐봐!! 부종이없잖아 """라고 말합니다 근데 저는 헐렁하던 바지가 꽉 낄정도로 부종이 엄청 심해도 저는 정강이뼈쪽 눌림정도나 탱탱붓질않아요 의학적으로 이런경우도 있는건지 확실하지않은 상태서 다른 부종검사를 얘기하는것도 좀 그렇고 답답합니다

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1개의 답변

  • 실시간 고민 해결사
    닥터나우 AI
    2026.01.23

    질문자님의 상황이 많이 답답하실 것 같습니다.

    의학적으로 부종은 크게 함요성 부종(pitting edema)과 비함요성 부종(non-pitting edema)으로 나뉩니다. 정강이를 눌렀을 때 자국이 남는 것은 함요성 부종의 특징이지만, 자국이 남지 않는 비함요성 부종도 존재합니다.

    혈액투석 환자의 경우 체액 과다로 인한 부종이 흔히 발생하며, 이는 바지가 꽉 끼는 등의 증상으로 나타날 수 있습니다. 또한 폐에서 물소리가 들리고 숨이 차는 증상은 폐부종의 가능성을 시사합니다.

    건체중에서 7-8kg 증가했다면 이는 상당한 체액 축적을 의미할 수 있으며, 이런 상황에서는 정강이 눌림 검사만으로 부종 여부를 판단하는 것은 충분하지 않을 수 있습니다.

    질문자님께서는 다음 투석 시 담당 주치의에게 현재 증상(숨참, 폐에서 물소리, 바지가 꽉 끼는 현상)을 구체적으로 설명하시고, 체액 과다 상태에 대한 평가와 적절한 투석 계획 조정을 요청해보시는 것이 좋겠습니다.

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