당뇨성 말초신경병증인가 인거 같은데 발가락 발등에 전기 오듯 찌릿하고 피부가 쓰라린 느낌도 나고 바늘로 찌르는 느낌도 나는데 동네 병원에서는 당뇨약 처방만 해주지 병증을 모르는거 같아요 이런 증상을 겪은지 4년은 된거 같은데 잠들기가 힘들어서 힘드네요 최고 혈당은500정도 였고 당화혈색은 11.8인가 였는데 요새는 평균 식후 240 이고 마지막 당화혈색은 8정도? 나왔는데 큰병원을 가야 하는건지 약은 있는건지 알려주세요
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당뇨성 말초신경병증은 당뇨병의 합병증 중 하나로, 혈당 조절이 잘 되지 않을 경우 신경 손상이 발생하여 통증, 저림, 찌릿한 느낌, 감각 이상 등이 나타날 수 있습니다. 현재 말씀하신 증상과 혈당 수치, 당화혈색소 수치를 고려했을 때, 신경병증이 상당히 진행된 상태로 보입니다.
혈당 조절: 당뇨성 신경병증의 가장 중요한 치료는 혈당을 철저히 관리하는 것입니다. 당화혈색소를 7% 이하로 유지하는 것이 목표입니다. 식단 조절, 규칙적인 운동, 약물 치료를 통해 혈당을 안정적으로 관리해야 합니다. 이전 답변에서 언급된 바와 같이, 메트포르민과 같은 약물은 혈당 조절에 도움을 줄 수 있습니다.
신경병증 치료 약물: 신경병증으로 인한 통증을 완화하기 위해 처방되는 약물이 있습니다. 대표적으로 프레가발린(리리카), 가바펜틴, 삼환계 항우울제(아미트립틸린), SNRI(듀록세틴) 등이 사용됩니다. 이러한 약물은 신경통증을 완화하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
전문적인 진료: 동네 병원에서 당뇨약만 처방받고 신경병증에 대한 치료가 이루어지지 않는다면, 큰 병원 내분비내과 또는 신경과를 방문하여 전문적인 진료를 받는 것이 좋습니다. 신경병증의 정도를 확인하기 위해 신경전도 검사나 기타 진단 검사가 필요할 수 있습니다.
기타 치료: 통증 관리 외에도 물리치료나 신경 자극 치료가 도움이 될 수 있습니다. 또한, 비타민 B군(특히 B12) 보충이 신경 회복에 도움을 줄 수 있습니다. 이전 답변에서 언급된 인공감미료와 같은 식품 선택도 혈당 관리에 영향을 줄 수 있으므로 주의가 필요합니다.
현재 증상이 4년간 지속되었고, 수면에도 영향을 미치고 있다면 더 이상 지체하지 말고 큰 병원에서 전문적인 진료를 받으시길 강력히 권장합니다. 신경병증은 조기에 관리하지 않으면 증상이 악화될 수 있으므로 적극적인 치료가 필요합니다.
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