아기 입꼬리 트고 가려울 때 대처법은?

Question

27개월 아기인데 한달째? 입술 양쪽으로 입꼬리부분에 살 부분이 텄어요. 가려운지 긁기도 해서 상처도 있어요.  수시로 로션발라주고 아기 립밤도 발라주는데 차도가 없어요, 동네 소아과에서는 잘때 리도맥스를 발라주라고 하는데 입에 들어갈까봐 겁이 나서요. 어떻게 해야할까요 ~~

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

아기 입꼬리 양쪽이 한 달째 트고 갈라져서 걱정이 되시는 것 같아요.

사진을 보면 입꼬리 부위가 붉고 살짝 갈라진 모습이 보이는데, 이는 구각염(구순 구각염)의 가능성이 있어요.
구각염은 입꼬리 부분에 염증이 생기고 갈라지며, 심할 경우 통증이나 출혈, 껍질이 벗겨지거나 두꺼워지는 증상이 동반될 수 있어요.

구각염의 주요 원인으로는 반복적인 침 자극(입술 핥기, 손가락 빨기), 건조한 환경, 영양 결핍(특히 비타민 B군), 세균 또는 곰팡이 감염, 그리고 아토피 피부염 등이 있어요. 아이들은 입주변을 자주 만지거나 침을 묻히는 습관이 있어 쉽게 발생할 수 있고, 면역력이 약해지거나 피곤할 때도 잘 생겨요.

입술과 입꼬리 피부는 매우 얇고 피지선이 없어 쉽게 건조해지기 때문에, 외부 자극이나 건조함에 노출되면 금방 트고 갈라질 수 있어요. 침을 바르는 습관은 일시적으로 촉촉해지는 느낌이 들지만, 침이 증발하면서 오히려 수분이 더 빨리 날아가고, 침 속의 효소가 피부를 자극해 상태를 악화시킬 수 있어요. 또 손으로 긁거나 만지면 2차 감염 위험이 높아지니 주의해야 해요.

관리 방법으로는 먼저 침 바르기, 손대기, 긁는 습관을 최대한 막아주는 것이 중요해요. 
또한, 실내 습도를 50~60%로 유지하고, 물이나 이유식 등으로 수분 섭취를 충분히 해주시는 게 좋을 것 같아요.
그리고 영양 결핍도 원인이 될 수 있으니 비타민 B2, B12, 철분 등 영양소가 충분히 공급되고 있는지 식단을 점검해보는 것도 좋을 것 같아요.

보습제나 유아 전용 립밤, 바셀린, 글리세린 등 순한 보습제를 자주 얇게 발라주는 것이 도움이 돼요. 단, 부모와 아이가 립밤을 같이 쓰면 세균이 옮을 수 있으니 반드시 따로 사용해야 해요. 만약 상처가 심하거나 진물이 나고, 붓거나 열감이 동반된다면 2차 감염(세균, 곰팡이 등) 가능성도 있으니 소아청소년과나 피부과 진료를 통해 아기의 상태를 확인해보시는 게 좋을 것 같아요.

리도맥스 연고는 약한 스테로이드 성분이 들어 있어 염증이나 가려움, 붓기를 빠르게 가라앉히는 데 효과가 있어요. 하지만 입 주변처럼 점막에 가까운 부위는 약물 흡수율이 높아 부작용 위험이 있으니, 주치의 지시에 따라 최소한의 양을 얇게 바르고, 1주일 이내로만 사용하는 것이 좋을 것 같아요.
바른 후에는 아기가 바로 먹거나 손으로 만지지 않게 주의해야 하며, 장기간 사용하면 피부가 얇아지거나 민감해질 수 있으니 주의가 필요할 것 같아요.

만약 1~2주 이상 꾸준히 관리했는데도 호전이 없거나, 증상이 반복된다면 추가적인 진료를 통해 아기의 상태를 확인해보시는 게 좋을 것 같아요.

정리하자면, 아기의 입꼬리 트고 갈라진 증상은 구각염일 가능성이 높으니 침 바르기, 긁기, 만지기 습관을 막고, 보습과 영양, 실내 습도에 신경 써주시면서 경과를 지켜보시는 게 좋을 것 같아요.
리도맥스 연고는 단기간 사용을 해주시는 게 좋을 것 같고, 만약 이후에도 증상이 지속되거나, 심해지는 것 같다면, 추가적인 진료를 통해 아기의 상태를 확인해보시는 게 좋을 것 같아요.

아기 입꼬리 트고 가려울 때 대처법은?

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