TPHA정밀검사에서 양성이 뜰 확률이 큰가요?

이OO • 2024.04.25

매독검사 RPR4주차 6주차 음성이 나왔는데 TPHA정밀검사에서 양성이 뜰 확률이 큰가요? 위음성인 않겠죠?

비뇨의학과
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비뇨의학과 관련 1개의 답변

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    닥터나우 AI
    2024.04.25
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    닥터나우 AI가 100만 건의 상담 데이터를 바탕으로 제공한 답변이에요.

    안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [비뇨의학과]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.

    매독 검사에서 RPR (Rapid Plasma Reagin) 검사가 4주차와 6주차에 음성으로 나왔다면, 초기 감염의 가능성은 낮은 편입니다. 그러나 TPHA (Treponema pallidum Hemagglutination Assay) 검사는 매독의 원인균인 Treponema pallidum에 대한 항체를 검출하는 보다 특이적인 검사입니다.

    TPHA 검사는 RPR 검사보다 더 민감하고 특이적이기 때문에, RPR 검사 결과가 음성이더라도 TPHA 검사에서 양성이 나올 수 있습니다. 이는 과거에 매독에 감염되었던 경우, 혹은 초기 감염이 RPR 검사에서는 아직 검출되지 않았지만 TPHA 검사에서는 항체가 검출되는 경우일 수 있습니다.

    그러나 TPHA 검사가 양성이라고 해서 반드시 현재 활성 매독 감염이 있는 것은 아닙니다. 과거에 치료받은 매독 감염의 경우에도 TPHA 검사는 양성으로 남아있을 수 있습니다. 따라서 TPHA 검사 결과가 양성이 나오면, 추가적인 검사와 의료 전문가의 평가를 통해 현재 감염 상태를 정확히 파악하는 것이 중요합니다.

    위음성(false negative)의 가능성은 RPR 검사의 타이밍, 감염 단계, 개인의 면역 반응 등에 따라 달라질 수 있으나, 4주차와 6주차에 음성이 나왔다면 초기 감염에 대한 위음성 가능성은 낮은 편입니다. 그럼에도 불구하고, 정확한 진단을 위해서는 TPHA 검사 결과를 포함한 전체적인 임상 상황을 고려해야 합니다. 이에 대한 상담은 검사를 시행한 의사와 상담 받아보실 것을 안내드려요.

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