기관절개관 환자입니다 요근래 굉장히 건조한데 석션하니까 평소와 다르게 카테터가 뻑뻑하더니 피가 걸려 나옵니다 콧물같은 핏덩어리 몇번 나오고 가래도 나오고 카테터는 여전히 뻑뻑하고 네블라이저 후에도 뻑뻑한데 건조해서 혈관이 터졌을까요 ? 아니면 체위변경시 목관이 건드려졌는데 그것때문일까요 응급실은 보통 피가 많이 흘러야 받아주기때문에 현재 지켜보고 있는데 가습기라도 틀어야할까요
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안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [만성질환]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.
기관절개관에서 피가 나오는 상황이 걱정되실 것 같습니다. 석션 시 피가 나오는 원인은 여러 가지가 있을 수 있습니다.
현재 건조한 환경은 기관지 점막을 건조하게 만들어 자극에 더 취약하게 만들 수 있습니다. 석션 카테터가 뻑뻑하게 느껴지는 것도 이러한 건조함 때문일 가능성이 높습니다. 건조한 점막은 작은 자극에도 쉽게 손상되어 출혈이 발생할 수 있습니다.
또한 체위 변경 시 기관절개관이 기관지 벽을 건드려 경미한 손상을 일으켰을 가능성도 있습니다. 이런 경우 소량의 출혈이 발생할 수 있습니다.
가습기를 틀어주는 것은 매우 좋은 방법입니다. 적절한 습도는 기관지 점막을 보호하고 분비물이 너무 끈적해지는 것을 방지하여 석션을 더 편안하게 할 수 있게 도와줍니다. 가능하다면 방 습도를 40-60% 정도로 유지하는 것이 좋습니다.
출혈량이 많지 않고 점차 줄어든다면 응급상황은 아닐 수 있으나, 계속해서 출혈이 있거나 양이 증가한다면 의료진에게 연락하시는 것이 좋습니다. 또한 호흡 곤란, 발열 등 다른 증상이 동반된다면 즉시 병원을 방문하셔야 합니다.
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호스피스에 관해 22살 조금만 걸으면 산소포화도가 80이하로 떨어짐 산소를 계속할 필요성은 없어보이나 호흡기 치료를 2틀에서 3일 동안 하지않으면 호흡이 힘듦 폐기종 copd 판정받았고 폐기능 20퍼센트 옷갈아입거나 음식먹는것도 힘들어서 자주 사래들림 그래서 말입니다 제가 호스피스에 들어갈 수는 있는 상태인지.. 그리고 기관절개관? 수술 받고 싶을정도로 힘든데 의사선생님께 부탁드리면 해주실까요? 그리고 기관절개관 하면 호흡이 편해질까요? 사는게 너무 고통이에요
기관절개술로 호흡을 하고 있는 상황에 물은 어떻게 마시나요 ? 환자를 직접 보지 못 해서 어떤식으로 식사를 하는지 물을 먹는지를 몰라서요 병문안 갈 때 빨대 물컵을 가져가면 쓸 수 있나요
기도삽관/인공호흡기에서 기도절개로 넘어간 이후 과정이 궁금합니다. 기도절개관을 장착한 후 보호자의 절개관 지속관리가 필요한 부분이 있나요? 교육이 필요한가요?? 88세 아버지가 2주째 인공호흡기를 하고 계신데 발관시기를 지켜보고 있지만 현재 염증수치등 여러정황상 쉽지않다고 합니다. 기도절개도 고려해봐야하겠지만 혈소판 수치(33)도 너무 낮아 수술할 경우 출혤의 위험도 따른다고 하는데요, 폐렴으로 인한 패혈증으로 중환자실에 13일차 계십니다. 아버지의 경우, 기도절개가 연명치료인지, 아니면 치료의 연장선에 있는건지 질문드리니 후자라고 답변주십니다. 기도절개에 대해 긍정적으로 생각하는게 맞는걸까요? 그 후 회복과정은 너무 힘들지않나요? 기도절개 부위를 통해 가래를 석션해 제거하는건가요? 물은 정상적으로 마실수 있고 음식도 드실수 있나요? 막막하고 질문만 끝없이 쏟아집니다. 가능한 많은설명 말씀 기대합니다 고맙습니다.
