혈액검사 이상값의 의미는 무엇인가요?

Question

혈액검사 결과 문의드립니다.
이상값 나온 항목들인데 구체적으로 무엇을 의미하는지 궁금합니다

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

검사 결과에 대해 궁금하신 것 같아요.

먼저, 소변 검사에서 m-RBC(적혈구) 3~5/HPF와 m-WBC(백혈구) 10~20/HPF, 그리고 상피세포(Epi. Cell many)가 각각 이상값으로 나왔어요. 정상 소변에서는 적혈구가 0~2/HPF, 백혈구도 0~2/HPF 이하로 나와야 해요. 적혈구가 3~5개로 증가했다는 것은 소변에 피가 섞여 있다는 뜻인데, 이를 ‘혈뇨’라고 해요. 혈뇨는 요로감염, 신장질환, 방광염, 요로결석, 격렬한 운동, 외상 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있어요. 특히 여성의 경우 생리 기간에 소변을 채취하면 일시적으로 적혈구가 증가할 수 있으니, 이 점도 고려해야 해요. 만약 생리와 무관하게 혈뇨가 계속된다면, 추가적인 검사가 필요할 수 있어요.

백혈구가 10~20/HPF로 증가한 것은 주로 요로감염(방광염, 신우신염 등)이나 요로계 염증, 결석, 드물게는 신장질환 등에서 나타나요. 상피세포가 많이 검출된 경우는 소변 채취 과정에서 외부 오염이 있었을 가능성도 있지만, 염증이나 감염이 동반될 때도 많아요. 백혈구가 많을 때는 소변에서 냄새가 나거나, 소변이 탁해지거나, 배뇨 시 통증, 빈뇨 등의 증상이 동반될 수 있어요. 이런 증상이 동반될 경우에는 추가적인 진료와 검사를 통해 상태를 확인해보는 것이 좋아요.

다음으로, HDL 콜레스테롤 수치가 43으로 정상 하한(50)보다 낮게 나왔어요. HDL은 ‘좋은 콜레스테롤’로 불리며, 혈관 내 콜레스테롤을 간으로 운반해 동맥경화를 예방하는 역할을 해요. HDL 수치가 낮으면 심혈관 질환(심근경색, 뇌졸중 등) 위험이 높아질 수 있어요. 최근에는 HDL 수치 자체보다 건강한 생활습관(운동, 금연, 균형 잡힌 식사 등)이 더 중요하다고 보고 있지만, 여전히 낮은 HDL은 건강 위험 신호로 간주될 수 있어요. 또한, 규칙적인 유산소 운동, 식이섬유 섭취, 금연, 적정 체중 유지 등이 HDL을 높이는 데 도움이 될 수 있어요.

알칼리 포스파타제(ALP) 수치는 37로, 정상 하한(38 IU/L)보다 약간 낮아요. ALP는 주로 간, 뼈에서 만들어지는 효소로, 보통은 수치가 높을 때 간질환, 담도질환, 뼈질환 등을 의심해요. 낮은 ALP는 대부분 임상적으로 큰 의미가 없는 경우가 많아요. 드물게는 유전적 질환(저인산효소증 등), 영양 결핍, 갑상선 기능저하증, 특정 약물 복용 등이 원인일 수 있지만, 경미한 저하는 건강상 큰 문제를 의미하지 않는 경우가 많다고 볼 수 있어요.

마지막으로 γ-GTP(감마 글루타밀 전이효소) 수치는 6으로, 정상 하한(8 IU/L)보다 낮아요. γ-GTP는 간, 담도, 췌장에서 주로 생성되는 효소로, 수치가 높을 때 간질환, 음주, 담도폐쇄 등을 의심해요. 반면 낮은 γ-GTP는 임상적으로 거의 의미가 없으며, 건강상 특별한 문제를 의미하지 않는다고 볼 수 있어요.

정리하자면, 소변 검사에서 적혈구와 백혈구가 증가한 것은 요로계 감염이나 염증, 결석 등과 관련 있을 수 있으니 증상 유무에 따라 추가 진료가 필요할 것 같아요.
HDL 콜레스테롤이 낮으므로 생활습관 개선이 권장되고, ALP와 γ-GTP의 경미한 저하는 대부분 건강에 큰 영향을 주지 않는다고 볼 수 있어요.

혈액검사 이상값의 의미는 무엇인가요?

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