68세 여성 폐암 3기 수술과 표준항암 3싸이클 진행하고 이제 1년 2개월 추적 관찰 중입니다. 작년 11월 붉은 소변에 피가 묻어나와 산부인과진료보고 큰 이상은없고 질벽이 얇아진거 같다고 질정 처방받아 사용했으나 간혈적으로 피가 보여서 2차병원 산부인과 비뇨기과 진료보고 검사했습니다. 산부인과 약간의 염증이 있고 큰 이상없다했고 비뇨기과에서 소변줄하고 소변검사에서도 미세혈이 보이지 않아 큰 이상 없지만 복부 ct권하셔서 마침 폐암 추적관찰 중인 병원에 복부ct가 예약되어 있어 검사했고 결과는 이사 없다는 소견도 받았습니다 그게 작년 12월 입니다. 그러면서 1주에 2번씩 질정 사용하고 피가 안보이더니 어제부터 팬티에 피가 나와 굳은 검은색이 보여서 생리대 차고 있는데 생리대에도 피가 나와 말라있는 검은색이 묻어 있습니다. 어디에 문제가 있는걸까요?
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안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [산부인과]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.
질문자님의 상황이 많이 걱정되실 것 같습니다. 폐암 치료 후 회복 중에 질 출혈이 반복되어 불안하실 텐데요.
68세 여성의 경우, 폐경 후 질 출혈은 여러 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 질문자님의 경우 산부인과에서 "질벽이 얇아진 것 같다"고 하셨는데, 이는 폐경 후 에스트로겐 감소로 인한 질 위축(질 건조증)이 원인일 가능성이 높습니다. 질 위축이 되면 질 점막이 얇아지고 건조해져 쉽게 자극을 받아 출혈이 발생할 수 있습니다.
또한 항암치료는 신체의 여러 부분에 영향을 미칠 수 있으며, 이로 인해 점막이 더 약해질 수 있습니다. 항암치료 후 면역력 저하나 호르몬 변화로 인해 질 건강에 영향을 줄 수 있습니다.
질정 사용으로 일시적으로 증상이 호전되었다가 다시 나타난 것은 근본적인 원인이 해결되지 않았기 때문일 수 있습니다. 질 위축에 대한 좀 더 지속적인 치료가 필요할 수 있으며, 국소 에스트로겐 제제 등을 고려해볼 수 있습니다.
다만, 검은색의 출혈이 새롭게 나타났다면 이는 오래된 혈액일 수 있으며, 다시 한번 산부인과 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 비록 이전 검사에서 큰 이상이 없었더라도, 증상이 지속되거나 변화가 있다면 추가 검사가 필요할 수 있습니다.
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