구순염과 헤르페스는 어떻게 구분하나요?

한OO • 2025.08.04

입술 구순염하고 헤르페스는 어떻게 구분하나요? 헤르페스는 수포가 올라온다고 하는데 구순염도 수포가 올라오는 경우가 있다고 하더라구요 그래서 의사분들도 헷갈려하시는 분들이 있으시다던데 명확하게 구분하는 방법이 있나요? 구순염도 헤르페스처럼 한번 생기면 평생 완치는 못하는 건가요? 그리고 헤르페스처럼 전염성이 있나요? 자세히 알려주시면 감사하겠습니다

입술포진
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피부과 관련 1개의 답변

  • 닥터나우 의료진
    닥터나우
    2025.08.04

    안녕하세요, 닥터나우 의료진입니다.

    구순염과 헤르페스를 어떻게 구분할 수 있는지 문의주셨네요.
    문의 주신 부분에 대해 안내 드릴게요.

    결론부터 말씀 드리자면 구순염에서도 수포가 올라올 수가 있어 구분이 어려울 수 있으나, 특징적으로 다른 점들이 있어요.

    자세히 설명 드릴게요.

    입술 주위에 발생한 수포 등의 경우에는 구순염이나 헤르페스 감염에 의한 단순포진일 수 있어요.
    두 질환 모두 초기에 수포와 가려움증이 동반되어 나타날 수 있지만, 원인이 다르기 때문에 적절한 치료 방법도 달라 정확히 진단 받는 것이 필요해요.

    먼저, 입술 주위에 작은 물집이 여러 개 발생했다면 헤르페스 1형 바이러스에 의한 구순포진일 가능성이 있어요.
    대게 투명하거나 노란 작은 물집들이 여러 개 모여서 생기는 양상으로 한번 감염된 후에는 바이러스가 잠복해 있다가 면역력 저하, 스트레스, 염증 등의 유발 요인에 의해 자주 재발할 수 있어요.

    구순염은 입술에 각질, 건조, 홍반, 부종, 가려움, 화끈거림, 통증, 진물 등의 증상이 있다면 의심해볼 수 있는데요.
    구순염의 원인은 아토피 피부염, 화학 물질 접촉, 곰팡이균 감염, 알레르기 반응, 찬바람이나 자외선 노출, 입술을 자주 빠는 행동으로 인한 자극 등으로 다양해요.

    구순염은 대부분 수포가 없으나, 드물게 염증 반응으로 진물, 껍질, 붉은 부종이 발생하면서 미세 수포처럼 보이는 경우가 있어요.
    헤르페스 바이러스의 수포는 작고 투명한 물집 형태로 작은 포도송이같이 무리지어 발생하고 터지면 딱지가 생기는 것이 구순염과 구별되는 특징적인 양상이에요.

    구순염은 보통 입술 전체와 입술 경계, 입꼬리 등 넓은 부위에 나타나나, 헤르페스는 입술 경계나, 입술과 가까운 코와 턱, 뺨 같은 바로 바깥 피부, 한쪽에 국소적으로 나타나는 경우가 많습니다.

    구순염의 경우 전염성은 없으며, 헤르페스 바이러스는 타액이나 피부 접촉으로 전파가 가능해요.
    또한 구순염은 원인 해결 시 대부분 완치되나 헤르페스 바이러스는 신경절에 잠복하기 때문에 컨디션에 따라 재발이 가능합니다.
    다만 구순염의 경우 입술을 자극하는 습관이 반복되거나 만성화될 경우 자주 재발할 수는 있어요.

    말씀하신 것처럼 두 질환은 자가 진단이 어려울 수 있기 때문에 증상이 발생한 초기에 피부과의 진료를 보시는 것이 좋은데요.
    헤르페스 바이러스의 경우 대부분 특별한 치료 없이 병변을 깨끗하고 건조하게 유지하는 것만으로도 자연스럽게 호전되며, 수포가 발생한 후 6~10일 사이에 딱지가 생기고 탈락하면서 회복돼요.
    하지만 자주 재발하거나 증상이 심할 경우에는 아시클로버(acyclovir), 팜시클로버(famciclovir), 발라시클로버(valacyclovir) 등의 항바이러스제를 사용할 수도 있습니다.

    구순염의 경우 원인이 확실한 경우에는 악화 요인을 피하거나 원인 질환을 치료하면 자연스럽게 증상이 나아져요.
    비교적 가벼운 증상일 때는 보습제(입술보호제)를 사용하여 증상이 호전되지만, 증상의 정도에 따라 항바이러스 제제, 국소 스테로이드 제제, 면역조절제 등을 사용할 수도 있어요.
    구순염의 원인에 따라서 적절한 치료방법은 달라질 수 있으므로 정확한 진단 후 적절한 연고를 사용하는 것이 안전하니 이 경우엔 가까운 피부과 진료를 받아보시는 것이 좋을 것 같아요.

    닥터나우에서 발행하고 있는 콘텐츠 중 하나를 하단에 추천해 드릴게요.
    '건강매거진' 속 다양한 콘텐츠도 읽어보시면 좋겠어요.
    도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요. 감사합니다.

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