사후피임약 복용 후 부정출혈과 복통 원인은?

Question

사후피임약을 먹고 2주 뒤에 부정출혈을 시작해서 지금 4주째 입니다. 부정출혈 4주째에 삽입을 하고 다음 날에 아랫배가 엄청 아프다는데 왜 그런걸까요

부정출혈은 4주간 지속되는 중이고 출혈 양은 적습니다

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

사후 피임약 복용 후 부정출혈이 지속되고 있으며, 통증이 동반되어 걱정이 되시는 상황인 것 같아요.

우선, 사후 피임약은 일반 피임약보다 훨씬 높은 농도의 호르몬이 들어 있어요. 
이로 인해 자궁내막이 갑자기 두꺼워졌다가 얇아지고, 자궁내막이 불안정해지면서 부정출혈이 발생할 수 있어요. 
보통 부정출혈은 1~2주 내에 멈추지만, 사람에 따라 4주 이상 지속되기도 해요. 이때 자궁내막이 약해진 상태라서 성관계와 같은 물리적 자극이 가해지면 자궁이나 골반 부위에 더 큰 통증이 느껴질 수 있어요. 
자궁내막이 불안정할 때는 평소보다 통증이 더 쉽게 발생하고, 출혈도 길게 이어질 수 있어요.

또한, 부정출혈이 계속되는 동안 자궁경부와 질 점막이 평소보다 민감하고 약해져 있어요. 
따라서 삽입 성관계 시 자궁경부나 질에 미세한 상처가 생기거나, 자극이 심해지면 아랫배에 통증이 생길 수 있어요. 
특히 사후 피임약 복용 후에는 호르몬 변화로 인해 점막이 더 얇아져 있어서, 작은 자극에도 통증이 심하게 느껴질 수 있어요.

그리고  자궁내막증, 자궁근종, 골반염 등 다른 부인과 질환이 있을 경우에도 부정출혈과 복통이 함께 나타날 수 있어요. 만약 평소와 다른 심한 통증, 열, 냄새가 나는 분비물, 구토, 어지럼증 등이 동반된다면 감염이나 다른 질환의 가능성도 배제할 수 없어요.

성관계 후 복통이 일시적으로 생기는 것은 흔한 일이지만, 부정출혈이 오래 지속되는 상태에서 복통이 심하게 나타난다면 단순한 일시적 통증이 아닐 수 있어요. 자궁이나 골반에 염증이 있거나, 점막 손상, 심지어 드물게는 자궁외임신 등도 원인이 될 수 있으니 주의가 필요할 것 같아요.

정리하자면, 사후 피임약 복용 후 장기간의 부정출혈과 성관계 후 심한 아랫배 통증은 흔한 부작용일 수도 있지만, 출혈이 4주 이상 지속되고 통증이 심하다면, 산부인과로 방문하셔서 검사와 진료를 통해 현재 상태를 확인해보시는 게 좋을 것 같아요.

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