제가 얼마전에대학병원에서 내분비내과에서 진료를받았습니다 그래서 지금은결과전인데 그전에 내분비내과에서 쿠싱병이아닌지의심스러워서 쿠싱병검사를했습니다 프로락틴수치는56.94고ACTH4 84고 덱사메탁손복영전 코르티솔수치가애매해서카는데24시간소변검사에서 덱사메다손을먹고 24시간소변검사에 소변을같이 섞어거든요 그래서수치가 19.28이나오고 피검사아침에서 코르티솔수치가0.52나왔습니다중요한건 복부팽만이심하고 갈비뼈도부러지고 요실금도잇고 폐ct찍으니 숨쉬기가불편하시지안냐고애기하시더라구요 그리고 대학병원에서다시검사할때 제가덱사메타손을 조금일찍먹엇는데 8시경먹엇거든요 근데도 쿠싱병진단이제대로나올까요? 코르티솔수치가전에19.28인데 덱사메타손을복용하고0.52수치는 쿠싱병이아닌가요?
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안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [내과]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.
쿠싱병 진단에는 여러 가지 변수가 있을 수 있어요. 덱사메타손 억제 검사는 쿠싱병 진단에 중요한 검사 중 하나로, 이 검사는 덱사메타손을 복용한 후 코르티솔 수치가 얼마나 감소하는지를 측정하여 쿠싱병 여부를 판단해요.
프로락틴 수치가 56.94, ACTH가 4.84로 나왔다고 하셨는데, 이 수치들은 쿠싱병과 관련된 호르몬 수치이지만, 정확한 진단을 위해서는 전문의와 상의하여 전체적인 임상 증상과 다른 검사 결과들을 종합적으로 고려해야 해요.
24시간 소변 검사에서 코르티솔 수치가 19.28이 나왔고, 덱사메타손 복용 후 코르티솔 수치가 0.52로 감소했다면, 이는 코르티솔 수치가 억제되었다는 것을 의미해요. 일반적으로 쿠싱병 환자의 경우 덱사메타손 복용 후에도 코르티솔 수치가 충분히 감소하지 않는 경우가 많아요.
그러나 덱사메타손을 예정된 시간보다 일찍 복용한 것이 검사 결과에 영향을 미쳤을 가능성도 배제할 수 없어요. 검사 시간과 복용 시간은 매우 중요하므로, 이 부분은 담당 의사에게 정확히 알려주시고 상담을 받으시는 것이 좋을 것 같아요.
복부 팽만, 갈비뼈 골절, 요실금, 호흡 곤란 등의 증상은 쿠싱병의 가능성을 시사할 수 있지만, 다른 질환에서도 나타날 수 있는 증상들이에요. 따라서 쿠싱병 진단을 위해서는 복합적인 임상 증상, 호르몬 검사 결과, 영상 검사 결과 등을 종합적으로 고려해야 해요.
최종적인 진단은 내분비내과 전문의의 종합적인 평가와 추가 검사 결과를 통해 이루어질 것으로 보여져요. 검사 결과에 대한 해석과 진단은 전문의와의 상담을 통해 이루어져야 하며, 필요한 경우 추가 검사나 치료 계획에 대해서도 상의하시기 바랍니다.
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쿠싱병검사중 덱사메타손복용후 24시간소변에같이섞어서 제출 결과가 정사으로나올수잇나요
쿠싱병 증상 알려주세요
제가 쿠싱병검사하면 24시간소변검사에 덱사메타손을 복용하고 같이소변을 섞엇는데 의사선생님이괜찬타고하시더라구요 근데 부신겉질호르몬수치는높다고하시더라구요 인슐린양성장인자가167.0이고덱사메타손복용후24시간소변에섞어서 코르티솔수치가19.28이고 피검사로0 52나오고