여행자설사

여행자설사

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개요

선진국에 사는 사람들이 최빈개발도상국으로 여행할 때 나타나는 설사 증상입니다.

90%의 경우 세균 감염(장독소생성대장균, 살모넬라균, 캄필로박터제주니, 시겔라균)이 원인이지만, 바이러스나 기생충에 의한 감염도 원인이 될 수 있습니다.

나타나는 증상에 따라 다음과 같이 분류할 수 있습니다.

  • 경미한 여행자 설사: 다른 관련 증상 없이 대변의 형태가 형성되지 않은 상태로 24시간 동안 1~2회 배출됩니다.
  • 중등도 여행자 설사: 24시간 내에 형태가 없는 대변이 1~2회 배출되고 오심, 구토, 복통, 발열, 혈변 증상 중 하나가 나타납니다. 다른 관련 증상 없이 하루에 세 번 이상 묽은 변을 보는 경우가 여기에 포함됩니다.
  • 전형적인 여행자 설사: 24시간 동안 형태 없는 변을 3회 이상 보고 오심, 구토, 복통, 발열, 혈변 중 적어도 한 가지 증상이 나타납니다.
  • 일반적으로 전신 권태감, 식욕부진 및 배변 횟수 증가와 같은 증상이 동반됩니다.

    여행 중 또는 여행에서 돌아온 후 10일 동안 증상의 발현을 파악하는 임상 문진을 통해 진단할 수 있습니다. 발열이나 혈변이 동반되는 경우 대변 배양 검사를 실시하여 더 치명적인 미생물에 의한 감염을 배제하는 것이 좋습니다.

    치료의 목적은 수분을 적절히 공급(가급적 경구로)하고 일반적인 진통제와 항구토제를 사용하여 증상을 완화하는 것입니다.

    여행자설사 증상

    물 설사
    발열/매우 더운 느낌
    전신 병감(권태)
    복통과 설사를 여러 차례 겪음
    오심

    병원을 꼭 방문해야 하는 여행자설사 증상

    고열(39ºC 이상)
    탈수 증상: 평소보다 더 피곤하고 어지럽고 입과 혀가 마릅니다.
    정신착란
    면역 결핍 병력(HIV, 당뇨병, 종양학적 장애, 코르티코스테로이드 장기 사용)입니다.
    대변 배설물 내 혈액

    여행자설사 자가 관리 방법

    하루에 2L의 수분공급을 유지합니다. 당분이 많이 함유된 청량음료와 과일 주스는 피하세요.
    처음 3일은 수렴성 식단(파스타, 쌀, 구운 감자 또는 삶은 감자, 닭고기, 껍질을 벗긴 삶은 칠면조 고기, 흰살 생선, 달걀, 요거트 섭취)을 따르고 그 이후에는 식단 제한 없이 식사합니다.
    손 씻기는 감염 확산을 방지하는 효과적인 방법입니다
    항생제에 대해 일반의와 상의하세요

    참고문헌

    1. Regina C. LaRocque, Edward T. Ryan, Stephen B. Calderwood. Diarreas infecciosas agudas e intoxicación alimentaria por bacterias. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19ª Edición. 852:861.
    2. Jay S. Keystone, Phyllis E. Kozarsky. Recomendaciones de salud para viajes internacionales. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19ª Edición. 796:802.
    3. J. García San Miguel. Infecciones por Enterobacteriaceae. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen II. Duodécima edición. Pág:2228:2230.
    4. A. Moreno Camacho. Enfermedades infecciosas del intestino. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen I. Duodécima edición. Pág:136:143.
    5. Antonio Guardiola Arévalo, Maria José Pérez-Grueso Macías, Alejandro Repiso Ortega. Diarrea aguda. Manual de protocolos y actuación en urgencias. Hospital Virgen de la Salud, Complejo Hospitalario de Toledo. Tercera edición. 2010.Pág: 419:423.
    6. J. Yates, M.D.Traveler's Diarrhea. ( American Family Physicianjunio 01, 2005,

    저자

    Dr. Oscar Garcia-Esquirol

    Copyright

    © TeckelMedical 2023

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