선근증

선근증

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개요

자궁선근증은 자궁 근벽에 자궁내막 조직이 증식하는 만성 질환입니다. 자궁내막은 월경 기간 동안 매달 떨어져 나가는 자궁의 가장 안쪽 층입니다.

정확한 원인은 아직 알려지지 않았지만 에스트로겐과 프로게스테론과 같은 여성 호르몬의 영향을 받는 것으로 알려져 있습니다. 그렇기 때문에 폐경 전 여성에게 더 흔히 발생합니다.

일반적으로 월경 관련 통증, 만성 골반 통증, 양이 매우 많은 월경, 불규칙 출혈과 같은 증상을 보이며 심한 경우 불임으로 이어질 수 있습니다.

진단은 유도 임상 문진과 영상 검사를 기반으로 하며 질경유 초음파 촬영술을 주로 진행합니다. 골반 MRI로 진단을 내릴 수 있습니다. 진단을 확진한 후에는 현미경으로 자궁 샘플을 분석해야 합니다.

다양한 치료법이 있기 때문에 의사는 환자에게 다양한 치료 선택지를 제시하고 장단점을 고려하여 환자에게 가장 적합한 치료법을 선택하는 것이 좋습니다. 이러한 선택지의 대부분은 호르몬 치료에 해당하며 주요 선택지는 경구 피임약이나 IUD(자궁내피임장치) 삽입입니다. 궁극적인 치료법은 일반적으로 복강경 검사를 통해 자궁을 완전히 적출하는 것입니다. 자궁선근증의 영향을 받는 조직만 제거하고 나머지 자궁은 보존하는, 출산력 보존을 위한 다른 수술 선택지도 있습니다. 통증 조절을 위한 진통제 복용이나, 생식기 출혈로 인한 빈혈을 치료하기 위한 경구 또는 정맥 내 철분 투여 등의 모든 대안은 대증요법을 보완하기 위한 것입니다.

선근증 증상

생리의 양이 너무 많거나 생리 기간이 오래 지속됨
매월 주기적으로 일어나는 통증
골반 부위 통증
통증성 월경
생식기 출혈

선근증 자가 관리 방법

진통제나 항염증제(예: 파라세타몰, 이부프로펜 등)를 복용합니다.

참고문헌

  1. E Stewart. Uterine Adenomyosis. UpToDate, last updated February 2021. 
  2. Matsushima T1Efficacy of Hormonal Therapies for Decreasing Uterine Volume in Patients with Adenomyosis. Gynecol Minim Invasive Ther. 2018 Jul-Sep;7(3):119-123
  3. Grimbizis GF, Mikos T, Tarlatzis B. Uterus-sparing operative treatment for adenomyosis. Fertil Steril. 2014;101:472–87.
 

저자

Dr. Josep Estadella

Copyright

© TeckelMedical 2023

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