요추간판탈출 - 허리디스크

요추간판탈출 - 허리디스크

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개요

신경근의 감각 또는 운동 기능이 상실되거나 저하되어 다리 아래로 퍼지는 통증, 저림, 쇠약 등의 증상을 유발합니다.

가장 흔한 원인은 척추뼈 사이의 퇴행성 디스크로 인해 발생하며, 이 디스크는 척추뼈가 움직일 때 발생하는 충격을 완화하는 쿠션 역할을 합니다. 수분 함량의 일부가 손실되면 디스크는 유연성을 잃고 찢어지거나 파손될 가능성이 높아집니다. 또 다른 결정적인 요인은 비활동적인 생활양식과 척추에 안정성을 제공하는 근육을 운동하지 않는 것입니다.

진단은 정확한 임상 병력과 신체 검사를 기반으로 이루어지며, 척추의 변화를 감지하고 영향을 받은 신경과 그 원인을 파악하기 위해 X선, CT 또는 MRI와 같은 추가 검사가 필요합니다. 신경과 근육에 영향을 줄 수 있는 병변의 존재 여부를 평가하기 위해 근전도검사를 실시할 수도 있습니다.

급성 통증 치료를 위해 파라세타몰, 비스테로이드소염제(NSAID) 및 아편제제까지 사용됩니다. 경우에 따라 코르티손을 경구로 투여하거나 신경이 눌린 부위 근처에 주사를 통해 주입할 수 있습니다. 통증이 만성화되는 경우 아미트립틸린과 같은 삼환계약제, 가바펜틴, 프레가발린 등 항간질제의 사용과 물리치료를 병행할 수도 있습니다. 심각한 경우 의사는 주로 증상이 있는 신경근의 감압하기 위해 외과적 수술을 지시할 수 있습니다.

증상이 나타나면 허리, 회음부 또는 하지에 통증이 생기며, 성기와 항문, 회음부 및 허벅지 피부의 감각 상실, 발기 부전, 변비, 요실금 또는 배뇨 불능과 연관됩니다.

일부 증상은 회복이 불가능할 수 있으며, 24시간 이내에 환자의 상태가 악화될 수 있으므로 즉시 치료해야 하는 의학적 응급처치 상황입니다. 신경에 가해지는 압박을 줄이거나 제거하기 위해 응급 외과 감압술이 필요합니다.

요추간판탈출 - 허리디스크 증상

아래 허리 통증이 엉덩이로 퍼짐
앉아있을 때 아래 허리와 다리 뒤쪽 통증이 더 악화됨
엉덩이와 다리 뒤쪽이 무감각함
서 있을 때 허리 통증이 심해짐
촉진 시 등 통증이 심해짐

병원을 꼭 방문해야 하는 요추간판탈출 - 허리디스크 증상

진통제로도 멈추지 않는 통증
발열(38ºC를 초과하는 체온)
사지를 움직일 수 없음

요추간판탈출 - 허리디스크 자가 관리 방법

진통제나 항염증제(예: 파라세타몰, 이부프로펜 등)를 복용합니다.
증상이 있는 부위에 열을 가합니다
증상이 최소화될 때까지 부분적으로 휴식을 취합니다.
체중이 늘지 않도록 노력합니다
균형 잡힌 식사(과일, 채소, 흰살 생선 섭취를 늘리고 기름진 음식과 튀긴 음식 섭취 줄이기)를 유지합니다
일주일에 3번 규칙적으로 운동합니다
비만 또는 과체중인 경우 체중을 감량합니다

참고문헌

  • Chronic low back pain. EBSCO DynaMed website. Available at: http://www.ebscohost.com/dynamed. Updated June 30, 2015. Accessed September 16, 2015.
  • Lumbar disk herniation. EBSCO DynaMed website. Available at: http://www.ebscohost.com/dynamed. Updated June 24, 2015. Accessed September 16, 2015.
  • Benoist M. The natural history of lumbar disc herniation and radiculopathy. Joint Bone Spine 2002; 69: 155-60.
  • Vijay V, Atul B, Gregory L, Frank C. Transforaminal epidural steroid injections in lumbosacral radiculopathy: a prospective randomized study. Spine 2002; 27 (1): 11-5.       
  • Daniel R, Yuming Y, Louis G, Keith B, Lawrence L, Carl L, Kari G. The effect of nerve root injection on the operative treatment of lumbar radicular pain: a prospective, randomized, controlled, double-blind study. J Bone Joint Surg Am 2000; 82-A (11): 1589-93.
  • Slipman CW, Bhat AT, Gilchrist RV, Isaac Z, Chou L, Lenrow DA. A critical review of the evidence for the use of zygapophysial injections and radiofrequency denervation in the treatment of low back pain. The spine journal 2003; 3: 310-6.
  • Slappendel R, Crul BJP, Braak GJJ, Geurts JWM, Booij LHDJ, Voerman VF, Boo T. The efficacy of radiofrequency lesioning of the cervical spinal dorsal root ganglion in a double blindede randomized study: no difference between 40ºC and 67ºC treatments. Pain 1997; 73: 159-63.
  • Van Zundert J, Lame IE, Louw A, Jansen J, Kessels F, Patijn J, Van Kleef M. Percutaneous pulsed radiofrecuency treatment of chronic cervical pain syndromes: A clinical Audit. Neuromodulation 2003; 6 (1): 6-14.
  • Farrar JT, Young JP, LaMoreaux L, Perth JL, Poole RM. Clinical importante of changes in chronic pain intensity measured on an 11 point numerical scale. Pain 2001; 94: 149-58.
  • Gómez-Cortés MD, Rodríguez-Huertas F. Reevaluación del segundo escalón de la escalera de la OMS. Rev. Soc. Esp. Dolor 2000; 7: 343-4.
  • Walker BF. The prevalence of low back pain: a systematic review of the literature from 1966 to 1998. Journal of spinal Disorder 2000; 13 (3): 205-17. 

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