말초동맥질환

말초동맥질환

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개요

다리와 발로 혈류를 운반하는 동맥이 점진적이고 만성적으로 폐쇄되는 질환입니다.

동맥 벽에 플라크(죽상경화증)가 쌓여서 발생합니다. 죽상경화증의 위험 요인은 65세 이상, 당뇨병, 흡연, 동맥 고혈압 및/또는 고콜레스테롤혈증입니다. 

대부분의 사람들은 증상이 없거나 경미한 증상을 보입니다. 주요 증상은 다리, 특히 종아리 부위의 통증이나 근육 경련입니다. 걸을 때 증상이 나타나고 쉬면 사라집니다. 기타 증상에는 저림, 무력감, 다리나 발의 차가움, 혈류 부족으로 치유되지 않는 상처, 다리 피부색 변화, 탈모, 손톱 성장 저하, 사지의 약한 맥박, 발기부전 등이 있습니다.

진단은 발목-상완 지수를 사용하여 이루어지며, 이는 ABI가 0.8보다 낮을 때입니다. 하지 도플러초음파, 동맥 조영기 또는 컴퓨터단층촬영(CT) 혈관조영상도 자주 실시하는 검사입니다. 

이 치료는 다리 혈류를 개선하고 궤양과 괴저가 생기지 않도록 하는 데 목적이 있습니다. 운동이 권장되며, 발을 청결하게 관리하고 손톱을 적절히 깎아 보습을 유지하며, 부상을 예방하기 위해 이음새가 없는 편안한 신발을 신고, 압박 스타킹이나 팬티스타킹 착용을 피합니다. 심혈관 위험 인자를 관리합니다. 심한 경우에는 사지의 혈류를 회복하기 위한 혈관 성형술 및/또는 외과적 수술이 필요할 수 있습니다.

죽상경화증은 신체의 여러 부위에 영향을 미치는 전신 질병이므로 해당 환자는 심장 발작(급성 심근경색) 또는 뇌졸중을 겪을 위험이 더 높습니다.

말초동맥질환 증상

걸을 때 종아리 통증
종아리 경련
발가락 및/또는 발뒤꿈치의 혈류 불량으로 인한 궤양
발의 변색
양쪽 다리가 감각이 없음

병원을 꼭 방문해야 하는 말초동맥질환 증상

두통
가슴의 통증
과도한 발한
얼굴 한쪽의 감각마비 또는 위축
사지의 민감성 및/또는 운동성

말초동맥질환 자가 관리 방법

균형 잡힌 식사(과일, 채소, 흰살 생선 섭취를 늘리고 기름진 음식과 튀긴 음식 섭취 줄이기)를 유지합니다
하루에 2L의 수분공급을 유지합니다. 당분이 많이 함유된 청량음료와 과일 주스는 피하세요.
일주일에 3번 규칙적으로 운동합니다
비만 또는 과체중인 경우 체중을 감량합니다
담배 소비량을 줄입니다
손발톱을 깎고 손질합니다

참고문헌

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  7. White CJ. Atherosclerotic peripheral arterial disease. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 71.

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