중증 고열

중증 고열

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개요

신체의 체온 조절 시스템이 교정할 수 없는 상태에서 열 생산이 증가하거나 열 손실이 감소하여 체온이 41°C/105.8ºF 이상으로 상승하는 경우입니다.

가장 흔한 원인은 고온 노출, 덥고 습한 환경에서의 격렬한 운동, 약물이나 독성물질에 의한 중독, 감염에 의한 이차적 발생, 내분비 장애 또는 중추 신경계 장애(외상, 허혈, 출혈)입니다.

발한 증가, 빈맥, 혈압 감소, 근육 수축, 두통, 오심, 구토, 실금, 발작, 의식수준 변화 등의 증상이 나타납니다. 활력징후(체온, 심박수, 혈압)를 측정하면 발견되지만 임상 검사, 때로는 혈액검사를 통해 원인을 조사해야 합니다.

이 치료는 체온을 낮추고 적절한 수분을 공급하는 데 목적이 있습니다. 신체 냉각 조치(목욕, 젖은 수건)를 취하거나 해열제, 수분공급을 경구 또는 정맥으로 투여할 수 있습니다. 특정한 경우에는 근이완제, 신경이완제 또는 혈압을 유지하는 약물을 사용하여 합병증을 치료할 수 있습니다.

체온이 40℃/104ºF 이상이고 해열제 및/또는 신체 조치에 반응하지 않으면 응급실에 내원하여 진찰을 받아야 합니다.

중증 고열 증상

발열/매우 더운 느낌
의식 소실 감소
두근거림
심장이 평소보다 빠르게 뜀
과도 발한

참고문헌

  1. C. A. Dinarello, R. Porat. Alteraciones de la temperatura corporal. Fiebre e hipertermia. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen I. Decimonovena edición. 123:126.
  2. R. Carrillo, G. Lázaro, J. Arturo. Hipertermia maligna. Conceptos actuales. Rev Mex Ane. 2013. 36(3): 185-192
  3. UpToDate [Internet]. Waltham. 2017. Malignant hyperthermia: Clinical diagnosis and management of acute crisis; [citado el 18 de julio de 2017]. Disponible en: http://www.uptodate.com/contents/malignant-hyperthermia-clinical-diagnosis-and-management-of-acute-crisis?source=search_result&search=hipertermia+severa&selectedTitle=1~150

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