고삼투성 고혈당 상태

고삼투성 고혈당 상태

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개요

당뇨병 환자에게 심각한 합병증으로, 혈당 수치가 극도로 높고 탈수 증상이 심하며 의식 수준이 낮은 증상이 나타납니다. 일반적으로 2형 당뇨병 환자(비인슐린 의존)에게 나타납니다.

감염, 심각한 질병, 신 기능 장애, 인슐린의 효과를 감소시키는 약물 또는 인슐린 중단으로 인해 유발됩니다. 탈수증이 있거나 고령인 환자가 발병하기 쉽습니다.

증상은 점진적으로 진행되며 몇 주에 걸쳐 나타날 수 있습니다. 가장 흔한 증상은 피부 및 점막 건조, 대갈, 혼수에 이르는 의식수준 저하입니다. 발열, 오심, 체중감소, 발작이 동반될 수 있습니다.

진단은 문진, 신체 검사, 혈액검사를 통해 임상적으로 이루어집니다. 당뇨병케톤산증에 비해 소변에 케톤체가 존재하는 경우는 매우 드뭅니다.

치료는 유발 원인을 해결하는 것이 중요합니다. 정맥 내 혈청 요법과 인슐린 투여를 통해 적절한 수분을 공급하고 높은 포도당 수치를 교정하기 위해 병원에서 실시해야 합니다.

이 질병은 사망률이 40%에 달하는 의학적 응급처치 상황에 해당합니다.

고삼투성 고혈당 상태 증상

혼수
혈당 400mg/dL 또는 22.2mmol/L 이상
의식 소실 감소
건성 피부
탈수 징후

참고문헌

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  2. Irl B Hirsch, MD. Michael Emmett, MD. Diabetic ketoacidosis and hyperosmolar hyperglycemic state in adults: Epidemiology and pathogenesis. UpToDate. Jul 05, 2016.
  3. Irl B Hirsch, MD. Michael Emmett, MD. Diabetic ketoacidosis and hyperosmolar hyperglycemic state in adults: Treatment. UpToDate. Dec 07, 2015.
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  6. Nyenwe EA, Kitabchi AE. Evidence-based management of hyperglycemic emergencies in diabetes mellitus. Diabetes Res Clin Pract 2011; 94:340.

저자

Dr. Sara Vitoria

Copyright

© TeckelMedical 2023

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