조산 위험

조산 위험

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개요

임신 22주~37주에 30분당 4회 이상의 빈도로 자궁수축이 발생하는 증상입니다.

조기 분만 위험 상담의 80%는 조기 분만으로 이어지지 않습니다. 이 중 3분의 2는 48시간 이내에 진통이 시작되지 않으며, 3분의 1 이상은 만기 진통으로 끝납니다. 신생아 사망의 주요 원인입니다.

임신성 고혈압, 전치 태반, 양수 감염(융모양막염), 급성 태아 긴박상황 등 분만 메커니즘을 활성화할 수 있는 다양한 산모-태아 요인이 작용합니다.  

하복부 통증, 허리 통증, 골반 압박감, 수축과 함께 자궁 경도가 증가하는 등 분만 시와 유사한 증상이 나타납니다. 질 분비물 증가나 생식기 출혈이 동반될 수도 있습니다.

의심 증상에 대한 진단은 문진과 부인과 진찰을 통해 임상적으로 이루어집니다. 부인과 검사와 CTG를 통해 확진됩니다. 혈액 검체를 추출하여 빈혈 및 응고 상태를 확인하고 태아 피브로넥틴 검사와 같은 생화학적 표지자를 정량적으로 검사할 수 있습니다.

치료는 토콜리시스라고도 하는 분만 역학 중단, 코르티코스테로이드를 통한 태아 폐 성숙, 태아 신경 예방을 기반으로 합니다. 임신부는 안정을 취하고, 경우에 따라 산부인과 응급실에 입원하여 산모와 태아가 지속적으로 모니터링됩니다. 조기 양막 파열로 발병한 경우 항생제 치료를 실시합니다.

조산 위험 증상

자궁 수축
30분 동안 자궁수축이 4회 이상 발생함
질의 압력 및/또는 무거움
자궁 수축이 30초 이상 지속됨
골반 부위 통증

참고문헌

  1. Amenaza de parto pretérmino SEGO. Guia de práctica clínica Actualizada mayo 2014.
  2. SERVEI D’OBSTETRÍCIA I GINECOLOGIA - HOSPITAL DE LA SANTA CREU I SANT PAU GUIA CLÍNICA: APP. DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO

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