자궁 내 감염 융모양막염 또는 삼중 I는 태반막과 양막 내용물(체액, 탯줄 및 태아)의 감염입니다.

만기분만의 4%, 조기분만의 8~50%에서 발견됩니다.

원인은 하부 비뇨생식관(자궁경부 및 질 부위)에서 시작된 감염이 양막공간을 통해 상행으로 이동하는 경향이 있습니다. 조기분만 진통, 조기 양막 파열 및 지속적인 분만 진통과 관련이 있습니다.

산모의 발열(체온이 38℃ 이상)과 다음 증상 중 하나가 나타나면 이 질병이 있는 것으로 의심됩니다.

• 화농성 자궁경부 분비물
• 태아 빈맥(160bpm)
• 혈중 백혈구 수치가 높음(15.000 이상)

​진단은 양수천자 및/또는 자궁경부, 질 또는 직장 배양 검사를 통해 확인됩니다.

치료는 항생제, 해열제 및 임신 종료를 기반으로 이루어집니다. 임신 34주 이전에는 태아의 폐를 성숙시키기 위해 코르티코스테로이드를, 32주 이전에는 태아의 신경계를 보호하기 위해 황산마그네슘을 투여합니다.

이는 태아와 산모에게 합병증이 증가한다는 것을 의미합니다. 태아의 경우 신장병 위험 증가, 기관지폐 형성이상, 호흡 기능부전 증후군, 신생아 패혈증, 두개간 출혈 및 신경 발달 변화를 의미합니다. 산모의 경우 분만 후 출혈, 자궁 파열, 자궁절제, 자궁내막염, 패혈증, 산모 사망 위험이 더 높습니다.