웨스트나일 바이러스에 의한 2차 감염

웨스트나일 바이러스에 의한 2차 감염

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개요

플라비바이러스과에 속하는 바이러스에 의해 발생하는 감염병입니다.

미국, 멕시코, 중남미, 아프리카, 중동 및 남유럽 전역에 널리 퍼져 있습니다.

인간뿐만 아니라 새와 말을 무는 집모기에 물려 전염됩니다. 

감염된 대부분의 사람들은 무증상입니다. 보통 증상이 발생하면 발열, 두통, 관절통, 몸 통증, 구토 및 설사와 같은 소화기 증상 등의 일반적인 증상이 나타나며 피부 발진이 동반될 수 있습니다. 드물지만 고열, 중증의 두통, 목경직, 떨림, 경련, 근육 약화, 감각마비, 근육 마비, 의식수준 저하 등의 형태로 중추신경계(CNS)에 병발하여 혼수 상태를 유발할 수 있습니다. CNS 병발이 중증인 경우 환자가 사망할 수도 있습니다.

질병의 풍토병 지역에서 모기에 물렸을 때 증상이 나타나므로 의심 진단은 임상적으로 이루어집니다. 혈액 및/또는 뇌척수액 검사를 통해 나일 바이러스에 특이적인 IgM 항체가 검출되면 확진됩니다. 바이러스 배양 및 바이러스 RNA 검사도 수행할 수 있습니다. 

열이 나는 경우 해열제를, 통증이 있는 경우 진통제를, 수분이 부족한 경우 적절한 수분공급을 통해 증상을 치료해야 합니다. 
CNS 병발이 중증인 경우, 의식수준이 저하되거나 이완성 마비가 호흡근에 영향을 미치게 되면 기도 보호를 위해 삽관법 및 기계적 인공 호흡이 필요할 수 있습니다.  

이러한 질병을 예방할 수 있는 인체 백신은 없으므로 지역사회 기반의 매개모기 구제 프로그램이 필수적입니다. 개인적 차원에서는 모기에 물리지 않도록 보호 조치를 취하는 것이 좋습니다.

웨스트나일 바이러스에 의한 2차 감염 증상

발열/매우 더운 느낌
설사
구토
두통
전신 근긴장도/긴장 소실

병원을 꼭 방문해야 하는 웨스트나일 바이러스에 의한 2차 감염 증상

의식수준 상실
고열(39ºC 이상)
발작을 동반하는 경우

웨스트나일 바이러스에 의한 2차 감염 자가 관리 방법

진통제나 항염증제(예: 파라세타몰, 이부프로펜 등)를 복용합니다.
구토가 있는 경우 항구토제(디멘히드리네이트, 차살리실산 비스무트, 온단세트론, 메토클로프라미드)를 복용합니다
하루에 물 2리터를 섭취합니다.

참고문헌

  1. Petersen LR, Brault AC, Nasci RS. West Nile virus: review of the literature. JAMA 2013; 310:308.
  2. Sejvar JJ. Clinical manifestations and outcomes of West Nile virus infection. Viruses 2014; 6:606.
  3. Watson JT, Pertel PE, Jones RC, et al. Clinical characteristics and functional outcomes of West Nile Fever. Ann Intern Med 2004; 141:360.
  4. Loeb M, Hanna S, Nicolle L, et al. Prognosis after West Nile virus infection. Ann Intern Med 2008; 149:232.
  5. Patel H, Sander B, Nelder MP. Long-term sequelae of West Nile virus-related illness: a systematic review. Lancet Infect Dis 2015; 15:951.

저자

Dr. Oscar Garcia-Esquirol

Copyright

© TeckelMedical 2023

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