요붕증

요붕증

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개요

신장이 정상적으로 소변을 농축하지 못해 많은 양의 수분이 소변의 형태로 배출되고, 다량의 희석된 소변이 배설되는 질환입니다(다뇨증: 하루 배출량 3리터 초과).

소변을 농축하는 호르몬인 항이뇨 호르몬 또는 바소프레신 호르몬이 생성되거나 분비될 때 발생하는 장애가 원인인 경우, 중추성 요붕증이라고 합니다. 가장 흔한 원인은 뇌 수술, 외상, 종양, 감염 및 사르코이드증입니다. 신장이 뇌에서 분비되는 이뇨 호르몬에 반응하지 않아 신장에 장애가 있는 경우, 신장성 요붕증이라고 합니다.

증상으로는 소변이 과도하게 생성되고 갈증감이 현저하게 증가합니다.

진단은 임상 문진, 신체 검사, 혈액 및 소변 검사를 통해 이루어집니다. 소변이 농축되지 않는지 확인하기 위해 탈수 검사를 수행해야 합니다.

치료는 유발 원인을 치료하는 것을 목표로 합니다. 원인이 중추성인 경우 호르몬을 코분무기, 정제 또는 정맥주사로 하루에 여러 번 투여합니다. 원인이 신장성인 경우 티아지드를 사용한 약물치료가 가장 일반적입니다.

요붕증 증상

갈증
많은 양의 소변을 배출
탈수 징후
저혈압
심장이 평소보다 빠르게 뜀

병원을 꼭 방문해야 하는 요붕증 증상

소변을 보는 횟수 및 시간 증가
갈증 증가
탈수 증상: 평소보다 더 피곤하고 어지럽고 입과 혀가 마릅니다.

요붕증 자가 관리 방법

하루에 물 2리터를 섭취합니다.
균형 잡힌 식사(과일, 채소, 흰살 생선 섭취를 늘리고 기름진 음식과 튀긴 음식 섭취 줄이기)를 유지합니다
근육 통증이나 열(38°C를 초과하는 체온)이 있는 경우 이부프로펜 또는 파라세타몰과 같은 진통제 및 해열제를 복용합니다

참고문헌

  1. Daniel G Bichet. Diagnosis of polyuria and diabetes insipidus. UptoDate, Septiembre 2015
  2. Daniel G Bichet. Treatment of central diabetes insipidus. Enero 2016
  3. Mavrakis AN. Diabetes insipidus with deficient thirst: report of a patient and review of the literature. Am J Kidney Dis 2008; 51:851.
  4. Achinger SG. Desmopressin acetate (DDAVP)-associated hyponatremia and brain damage: a case series. Nephrol Dial Transplant 2014; 29:2310.
  5. Shlomo Melmed. Hipopituitarismo. Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e. Capítulo 402.
  6. J. M. Gómez Sáez. Enfermedades de la neurohipófisis. Farreras Rozman. Medicina Interna, ed 18. Capítulo 229

저자

Dr. Patricia Sánchez

Copyright

© TeckelMedical 2023

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