개요
자궁내막증은 정상적으로는 자궁 내부를 감싸야 하는 조직인 자궁내막이 자궁 외부의 다른 부위에서 자라는 질환입니다.
자궁내막낭 또는 난소 자궁내막종은 자궁내막증이 발현하는 방식 중 하나이며, 자궁내막증 환자의 약 55%에게 증상이 나타납니다. 자궁내막 조직으로 감싸인 난소에 위치한 낭종은 혈액으로 채워져 있습니다. 갈색을 띠기 때문에 “초콜릿낭”이라고도 합니다.
자궁내막낭은 월경과 관련된 복통, 성관계 중 통증, 배변 또는 배뇨 중 통증 및 불임이 증상으로 나타납니다.
진단은 임상 문진, 부인과검사, 초음파를 통해 이루어집니다. 때로는 진단을 위해 단층촬영이나 MRI가 필요할 수도 있습니다. 또한 혈액검사를 통해 CA125 및 HE4와 같은 일부 표지자를 검사할 수 있습니다.
자궁내막증 치료는 증상의 중증도, 낭종 크기 및 생식 욕구에 따라 달라집니다. 대부분의 경우 피임약을 사용한 호르몬 내과 치료는 낭종 내부에 혈액이 축적되는 것을 방지하기 때문에 충분할 수 있습니다.
수술 중 건강한 조직이 손상되고 환자의 난소 예비력과 출산력이 감소할 수 있으므로 수술은 두 번째 단계 전략으로 고려하는 것이 일반적입니다. 그러나 낭종이 매우 크거나 통증이 심한 경우에는 낭종을 제거하기 위해 수술(낭종절제술)이 필요할 수 있습니다. 난소에 건강한 난소 조직이 없는 경우 난소를 완전히 제거해야 할 수도 있습니다(난소절제술).