통풍 - 통풍 관절염

통풍 - 통풍 관절염

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개요

통풍은 요산에서 파생된 염분인 요산염결정이 관절, 연조직, 신장에 축적되어 발생하는 질병입니다. 중년, 고령의 남성 및 폐경후의 여성에게서 가장 흔하게 발생합니다.

요산의 생성 증가, 신장의 노폐물 배출 감소로 인해 혈중 요산 수치가 높아져(고요산 혈증) 발생합니다. 건강에 해로운 생활습관, 비만, 과도한 알콜 섭취, 퓨린이 풍부한 음식(붉은 육류, 내장, 기름진 생선, 조개류)이 유발 요인으로 작용하며 유전적 소인도 있습니다.

일반적으로 첫 번째 증상은 관절의 급성 염증(관절염)입니다. 관절의 심한 통증이 갑자기 시작되며 며칠 동안 지속됩니다. 엄지발가락에 발생하는 경우가 50%를 차지합니다. 각 에피소드 사이에 증상이 없는 기간이 길어질 수 있습니다.

진단은 문진, 신체 검사 및 관절액 분석을 통해 임상적으로 이루어집니다.

통증은 급성기에 항염증제 및 진통제(콜히친, 인도메타신)로 치료해야 합니다. 요산을 낮추고 재발을 예방하기 위한 조치를 취해야 합니다.

통풍 - 통풍 관절염 증상

관절의 종창, 열감, 발적
관절 종창
발가락 부음
살짝만 닿아도 통증이 느껴짐
팔꿈치 통증

병원을 꼭 방문해야 하는 통풍 - 통풍 관절염 증상

진통제로도 멈추지 않는 통증
감염징후가 있는 상처(열, 발적, 고통스러운 감각, 발열, 부기)
발열(38ºC를 초과하는 체온)

통풍 - 통풍 관절염 자가 관리 방법

진통제나 항염증제(예: 파라세타몰, 이부프로펜 등)를 복용합니다.
하루에 2L의 수분공급을 유지합니다. 당분이 많이 함유된 청량음료와 과일 주스는 피하세요.
슬러리가 풍부한 음식(붉은 육류, 내장, 멸치류, 정어리, 참치)은 피하세요
일주일에 3번 규칙적으로 운동합니다
알코올 소비량을 줄입니다

참고문헌

  1. Michael A Becker, MD.Clinical manifestations and diagnosis of gout. UpToDate, Septiembre, 2016.
  2. Michael A Becker, MD. Treatment of acute gout. UpToDate, Marzo, 2016.
  3. Neogi T. Clinical practice. Gout. N Engl J Med 2011; 364:443.
  4. Becker MA. We can make gout management more successful now. Curr Opin Rheumatol 2008; 20:167.
  5. H. Ralph Schumacher. Gota y otras artropatías por cristales. Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e. Capítulo 395.

저자

Dr. Patricia Sánchez

Copyright

© TeckelMedical 2023

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