조기 양막 파열

조기 양막 파열

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개요

조기 양막 파열(PMR)은 분만이 시작되기 전에 난소막이 파수되어 양수가 누출되는 것을 말합니다. 만삭전 PMR은 임신 37주 이전에 발생하는 것을 말합니다.

PMR 진단은 임상적으로 이루어지며 생식기 검사 중 체액 누출의 결과로 확진됩니다.

경우에 따라 누출이 경미하여 의구심을 불러일으킬 수 있습니다. 이러한 경우 양수가 누출되었는지 평가하기 위해 질 내 pH 검사, 태아 초음파 검사, 생화학적 검사 등의 일부 검사를 실시해야 합니다.

만삭전 PMR이 확진된 후에는 개별 처치를 실시해야 합니다. 미숙아 분만을 예방하기 위해 분만을 연기해야 하는 경우 감염 위험을 평가하는 것이 중요합니다. 감염 또는 태아 징후(예: 지속적으로 걱정되는 태아 검사 결과 또는 자궁 통증 및 발열)가 있는 경우 즉시 분만을 시작해야 합니다. 다른 경우로는 태아의 폐가 여전히 미성숙하다면 엄격한 모니터링과 항생제(때에 따라 코르티코스테로이드) 투여를 통해 분만까지의 기간을 가변적으로 지연할 수 있습니다.

조기 양막 파열 증상

양수 터짐
기한 전에 물 깨기
양수가 맑음
양수가 대변이나 피로 혼탁해짐

참고문헌

  1. Goldenberg RL, Culhane JF, Iams JD, Romero R. Epidemiology and causes of preterm birth. Lancet. 2008 Jan 5;371(9606):75-84. doi: 10.1016/S0140-6736(08)60074-4. PMID: 18177778; PMCID: PMC7134569.
  2. American College of Obstetricians and Gynecologists’ Committee on Practice Bulletins—Obstetrics. Practice Bulletin No. 172: Premature Rupture of Membranes. Obstet Gynecol. 2016 Oct;128(4):e165-77. doi: 10.1097/AOG.0000000000001712. PMID: 27661655.
  3. Boettcher LB, Clark EAS. Neonatal and Childhood Outcomes Following Preterm Premature Rupture of Membranes. Obstet Gynecol Clin North Am. 2020 Dec;47(4):671-680. doi: 10.1016/j.ogc.2020.09.001. Epub 2020 Oct 7. PMID: 33121652.
 

저자

Dr. Josep Estadella

Copyright

© TeckelMedical 2023

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