심장막염

심장막염

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개요

심장을 보호하기 위해 심장을 둘러싸고 있는 주머니 모양의 층에 염증이 생긴 것입니다.

감염성, 종양성, 자가면역성, 신부전증, 갑상선기능저하증 등 여러 가지 원인이 있습니다.

찌르는 듯한 흉통이 느껴지며 이러한 통증은 목, 어깨, 등, 복부 쪽으로 퍼질 수 있습니다. 누워 있을 때, 심호흡할 때, 기침할 때, 무언가를 삼킬 때 통증이 심해집니다. 일반적으로 앉아서 몸을 앞으로 구부리면 통증이 줄어듭니다.

진단은 병력 확인, 신체 검진, 심전도 검사를 통해 이루어지며 흉부 X선 또는 심장초음파검사와 같은 영상 검사가 필요할 수 있습니다.

바이러스성 원인이 의심되는 경우에는 휴식을 취하고 항염증제를 사용하여 충분히 치료할 수 있습니다. 세균성 원인이 의심되는 경우 항생제 치료와 함께 가끔씩 체액을 배액해야 합니다. 다른 상황에서는 원인 질환에 따라 치료법이 달라집니다.

합병증이 없는 급성 심낭염 환자는 외래 치료를 받을 수 있습니다. 반대로 고위험군환자(고열, 심각한 심장막 삼출, 심부전, 항염증 치료에 대한 무반응)는 검사를 위해 입원해야 합니다. 

심장막염 증상

찌르는 듯한 흉통
앞으로 몸을 기울이면 흉통 감소
심호흡 시 흉통 증가
통증으로 인해 숨을 깊게 들이쉬지 못함
가슴 중앙의 통증

병원을 꼭 방문해야 하는 심장막염 증상

호흡곤란
발열(38ºC를 초과하는 체온)
호흡곤란 감각
두근거림

심장막염 자가 관리 방법

이부프로펜이나 파라세타몰과 같은 진통제를 복용하고 일반의와 다른 치료법에 대해 상의합니다
증상이 최소화될 때까지 부분적으로 휴식을 취합니다.
격렬한 신체 운동을 피하세요

참고문헌

  1. Massimo Imazio, MD, FESC. Clinical presentation and diagnostic evaluation of acute pericarditis. Up ToDate. Feb 02, 2016.
  2. Imazio M. Contemporary management of pericardial diseases. Curr Opin Cardiol 2012; 27:308.
  3. Lange RA, Hillis LD. Clinical practice. Acute pericarditis. N Engl J Med 2004; 351:2195.
  4. Troughton RW, Asher CR, Klein AL. Pericarditis. Lancet 2004; 363:717.
  5. Kytö V, Sipilä J, Rautava P. Clinical profile and influences on outcomes in patients hospitalized for acute pericarditis. Circulation 2014; 130:1601.
  6. Imazio M, Gaita F, LeWinter M. Evaluation and Treatment of Pericarditis: A Systematic Review. JAMA 2015; 314:1498.

저자

Dr. Oscar Garcia-Esquirol

Copyright

© TeckelMedical 2023

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