인슐린 증량에도 혈당이 오르는 이유는?

Question

1형당뇨가 있는데 인슐린 주사를 맞아도 혈당이 너무 올라가요 근데 원래는 괜찮았는데
요즘 들어서 주사를 많이 맞아도 혈당이 3~400까지 올라가요 .. 공복 혈당도 200이고 평소보다 인슐린 주사 양을 10나 올려 맞는데도 그러네요 ㅠㅠ 왜이러죠

닥터나우 AI · Accepted Answer

1형 당뇨를 관리하는 과정에서 혈당이 갑자기 조절되지 않는 상황은 여러 가지 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 아래 몇 가지 가능성을 고려해볼 수 있습니다:

1. 인슐린 저항성 증가: 스트레스, 감염, 수면 부족, 또는 특정 약물 복용 등이 인슐린 저항성을 증가시킬 수 있습니다. 이로 인해 인슐린의 효과가 감소할 수 있습니다. 이전 답변에서도 공복에 스트레스를 받으면 코르티솔이 분비되어 혈당이 올라갈 수 있다고 언급된 바 있습니다.

2. 인슐린 주사 문제: 주사 부위의 흡수 문제, 주사 방법의 오류, 또는 인슐린의 변질(예: 보관 상태가 적절하지 않은 경우) 등이 혈당 조절에 영향을 줄 수 있습니다. 약의 효과는 약의 농도 혹은 용량에 따라 달라지며, 대상자에 따라 다를 수 있다는 점도 이전 답변에서 언급되었습니다.

3. 식사 및 생활 습관 변화: 최근 식사량 증가, 탄수화물 섭취 증가, 운동 부족 등이 혈당 상승의 원인이 될 수 있습니다. 공복 혈당이 115일 때도 유산소 운동이 혈당을 올릴 수 있다는 점이 이전 답변에서 설명된 바 있습니다.

4. 기저질환 또는 합병증: 갑상선 기능 이상, 감염, 또는 기타 내분비 질환이 혈당 조절에 영향을 줄 수 있습니다. 당뇨 환자의 경우 내분비내과에서 진료를 통해 상담하는 것이 중요하다는 점이 이전 답변에서도 강조되었습니다.

5. 인슐린 요구량 변화: 1형 당뇨는 시간이 지나면서 인슐린 요구량이 변할 수 있습니다. 특히 성장기, 호르몬 변화, 또는 기타 신체적 변화가 있을 때 인슐린 요구량이 증가할 수 있습니다.

현재 혈당이 지속적으로 300~400까지 올라가고 공복 혈당도 200 이상이라면 이는 매우 위험한 상태일 수 있습니다. 고혈당 상태가 지속되면 케톤산증과 같은 심각한 합병증이 발생할 수 있으므로 즉시 병원에 방문하여 전문적인 진단과 치료를 받으시는 것이 필요합니다. 혈액 검사, 케톤 검사, 그리고 인슐린 조정이 필요할 수 있습니다.

또한, 인슐린 주사 방법과 보관 상태를 다시 한번 점검하시고, 최근 생활 습관이나 건강 상태에 변화가 있었는지 확인해보는 것도 중요합니다. 내분비내과 전문의와 상담하여 정확한 원인을 파악하고 적절한 치료를 받으시길 권장드립니다.

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